J 2007

Farmakorezistentní schizofrenie

ČEŠKOVÁ, Eva

Základní údaje

Originální název

Farmakorezistentní schizofrenie

Název česky

Farmakorezistentní schizofrenie

Název anglicky

Pharmacoresistant Schizophrenia

Autoři

ČEŠKOVÁ, Eva (203 Česká republika, garant)

Vydání

Česká a slovenská psychiatrie, Praha, Česká lékařská společnost JEP, 2007, 0069-2336

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30000 3. Medical and Health Sciences

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/07:00022371

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova anglicky

pharmacoresistant schizophrenia; antipsychotics; high doses; clozapine; polypharmacotherapy; combination of antipsychotic; augmentation of antipsychotics

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 13. 7. 2007 13:34, prof. MUDr. Eva Češková, CSc.

Anotace

V originále

Sdělení se zabývá definicí a stanovením farmakorezistentní schizofrenie a možnostmi její léčby. V poslední době se při hodnocení farmakorezistence soustřeďujeme hlavně na přetrvávající příznaky, protože máme k dispozici léčebné přístupy, které preferenčně ovlivňují některé příznaky (pozitivní, negativní, kognitivní deficit, afektivní). Z léčebných postupů je nejprve věnována pozornost užití vysokých dávek, tj. dávek vyšších než maximálních oficiálně uvedených. Další možností je změna stávající léčby na klozapin a polyfarmakoterapie. Klozapin je v této indikaci stále považován za zlatý standard. Polyfarmakoterapie, hlavně kombinace antipsychotik i augmentace antipsychotik látkami, které nejsou primárně určeny k léčbě psychóz, je velmi častá. Z dostupných dat vyplývá, že u stabilizovaných nemocných se schizofrenní poruchou je často polyfarmakoterapie nadbytečná. Měla by být proto zvažována velmi pečlivě a individuálně s ohledem na přetrvávající symptomatologii.

Anglicky

The article deals with definition, measurement and treatment possibilities of pharmacoresistant schizophrenia. Recently, when evaluating pharmacoresistance, we have concentrated especially on persistent symptoms because there are treatment options preferentially influencing some symptoms (positive, negative, affective symptoms and cognitive dysfunction). As for treatment possibilities, attention is first paid to the use of high doses of antipsychotic, i.e. higher doses than officially recommended. Further possibilities include switch to clozapine and polypharmacotherapy. Clozapine is still considered to be a gold standard in this indication. Polypharmacotherapy, especially a combination of antipsychotics and augmentation by drugs primary not intended for treatment of psychosis are very frequent. Based on available data in stabilised schizophrenic patients, it seeems that polypharmacotherapy is abundant in many cases. Fot this reason the individual medication should be considered carefully and individually taking into consideration the most troublesome persistent symptoms.

Návaznosti

MSM0021622404, záměr
Název: Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS