Other formats:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{721870, author = {Válek, Vlastimil and Boudný, Jaroslav and Tomášek, Jiří and Kysela, Petr}, article_location = {Praha}, article_number = {2}, keywords = {embolizace, hemangiom, játra, Lipiodol.}, language = {cze}, issn = {1210-7883}, journal = {Česká radiologie}, title = {Embolizace hemangiomů v játrech}, url = {http://www.cesradiol.cz/detail.php?stat=110}, volume = {61}, year = {2007} }
TY - JOUR ID - 721870 AU - Válek, Vlastimil - Boudný, Jaroslav - Tomášek, Jiří - Kysela, Petr PY - 2007 TI - Embolizace hemangiomů v játrech JF - Česká radiologie VL - 61 IS - 2 SP - 167-172 EP - 167-172 PB - Česká lékařská společnost J.E.Purkyně SN - 12107883 KW - embolizace, hemangiom, játra, Lipiodol. UR - http://www.cesradiol.cz/detail.php?stat=110 N2 - Cíl. Předložit možnosti využití selektivní/superselektivní embolizace u nemocných s velkým, bolestivým hemangiomem a na vlastním souboru nemocných zhodnotit výsledky tohoto postupu s údaji v literatuře. Metoda. Od roku 1996 do konce roku 2005 jsme provedli embolizaci velkého kavernózního hemangiomů jater (větší než 4 cm) u 13 pacientů. Ve všech případech si nemocní stěžovali na bolesti a tlaky v pravém podžebří. U všech pacientů bylo před vlastní embolizaci provedeno ultrazvukové vyšetření a vyšetření výpočetní tomografií nebo magnetickou rezonancí. Poté byli pacienti indikováni k výkonu indikační komisí. Před výkonem měli všichni nemocní vyšetřeny jaterní funkce včetně hepatální extrakční frakce (HIDA). Další příprava byla stejná jako před běžnou angiointervencí. Embolizaci jsme provedli katétrem zavedeným Seldingerovou technikou z pravého třísla cestou femorální tepny do větve jaterní tepny. Jako embolizační materiál jsme použili emulzi olejové kontrastní látky (Lipiodol Ultra-fluide, Guerbet) s neionickou jodovou kontrastní látkou Iomeron 300 (Iomeprol, Bracco International) v poměru 1:1. Čtyřikrát jsme finálně aplikovali želatinovou pěnou (Curaspon, Curaspon Healthcare). V jednom případě u nemocné s Kasabachovým-Merrittovým syndromem jsme embolizaci Lipiodolem kombinovali s použitím platinových mikrospirálek (Tornado, COOK). Výsledky. U 10 nemocných jsme embolizaci provedli lx, ve třech případech jsme embolizaci opakovali (za 3 resp. 7 měsíců), v jednom případě u nemocného s Kasabachovým-Merrittovým syndromem 3x. Hemangiom se za 6 měsíců po výkonu u 9 nemocných zmenšil o 20 a více objemových procent, u pěti nemocných o 40 % objemu. Se závažnou komplikací jsme se během výkonu a ani po výkonu nesetkali ani v jednom případě. U 8 nemocných došlo k přechodnému zhoršení jaterních funkcí. Závěr. Embolizace jaterních hemangiomů je efektivní metoda léčby velkých symptomatických kavernózních hemangiomů jater s minimálním počtem komplikací a na rozdíl od chirurgického řešení těchto nádorů je provázena nulovou mortalitou a morbiditou. ER -
VÁLEK, Vlastimil, Jaroslav BOUDNÝ, Jiří TOMÁŠEK and Petr KYSELA. Embolizace hemangiomů v játrech (Embolization of liver hemangiomas). \textit{Česká radiologie}. Praha: Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2007, vol.~61, No~2, p.~167-172, 7 pp. ISSN~1210-7883.
|