2008
Diagnostic validity of epidermal nerve fiber densities in painful sensory neuropathies
VLČKOVÁ, Eva, Josef BEDNAŘÍK, Ladislav DUŠEK, Klaus TOYKA, Claudia SOMMER et. al.Základní údaje
Originální název
Diagnostic validity of epidermal nerve fiber densities in painful sensory neuropathies
Název česky
Diagnostická validita stanovení hustoty epidermálních nervových vláken u bolestivých senzitivních neuropatií
Autoři
VLČKOVÁ, Eva (203 Česká republika, garant), Josef BEDNAŘÍK (203 Česká republika), Ladislav DUŠEK (203 Česká republika), Klaus TOYKA (276 Německo) a Claudia SOMMER (276 Německo)
Vydání
Muscle & Nerve, San Francisco, California, J. Wiley, 2008, 0148-639X
Další údaje
Jazyk
angličtina
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30000 3. Medical and Health Sciences
Stát vydavatele
Spojené státy
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Impakt faktor
Impact factor: 2.594
Kód RIV
RIV/00216224:14110/08:00025711
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
UT WoS
000252114200008
Klíčová slova anglicky
skin biopsy; epidermal nerve fiber density; painful neuropathy; quantitative sensory testing; skin biopsy; subepidermal nerve fiber density
Štítky
Příznaky
Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 25. 6. 2009 15:22, prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc.
V originále
In this prospective study, intraepidermal nerve fiber (IENFD) and subepidermal nerve plexus densities (SENPD) were quantified by immunostaining in skin punch biopsies from the distal calf in 99 patients with clinical symptoms of painful sensory neuropathy and from 37 age-matched healthy volunteers. The clinical diagnosis was based on history and abnormal thermal thresholds on quantitative sensory testing (QST). In patients with neuropathy, IENFD and SENPD were reduced to about 50% of controls. Elevated warm detection thresholds on QST correlated with IENFD but not with SENPD. Using receiver-operating characteristic curve (ROC) analysis of IENFD values, the diagnostic sensitivity for detecting neuropathy was 0.80 and the specificity 0.82. For SENPD, sensitivity was 0.81 and specificity 0.88. Analyzing both IENFD and SENPD together with ROC analysis, the diagnostic sensitivity was further improved to 0.92. The combined examination of IENFD and SENPD is a highly sensitive and specific diagnostic tool in patients suspected to suffer from painful sensory neuropathies with normal values in clinical neurophysiological studies.
Česky
V této prospektivní studii byla kvantifikována hustota intraepidermálních nervových vláken (IENFD) a subepidermálního nervového plexu (SENPD) pomocí imunochemického barvení ve vzorcích kožní punkční biospie z distální části bérce u 99 nemocných s klinickými příznaky bolesivé senzitivní neuropatie a 37 zdravých dobrovolníků s obdobným věkovým složením. Klinická diagnóza byla založena na anamnéze a abnormálním termickém prahu zjištěném pomocí kvantitativního senzitivního testování (QST). U nemocných s neuropatií byla hodnoty IENFD a SENPD redukovány na úroveň asi 50 % hodnoty zjištěné u zdravých kontrol. Zvýšení termického prahu korelovalo s hodnotami IENFD, ale nikoli SENPD. Použitím "receiver-operating characteristic curve" (ROC) analýzy byla diagnostická senzitivita hodnot IENFD v detekci neuropatie 0,80 a specificita 0,82. Při současném použití IENFD a SENPD se senzitivita zvýšila na 0,92. Kombinované vyšetření IENFD a SENPD je vysoce senzitivní diagnostický nástroj u nemocných s podezřením na bolestivou senzitivní neuropatii s normálními hodnotami zjistěnými v neurofyziologických studiích.
Návaznosti
| MSM0021622404, záměr |
|