Karcinom příštitného tělíska- méně obvyklá příčina primární hyperparatyreózy

STARÝ, Karel, Marcela LINHARTOVÁ, Leoš KŘEN and Jiří PRÁŠEK. Karcinom příštitného tělíska- méně obvyklá příčina primární hyperparatyreózy (Carcinoma of parathyroid gland- unusual cause of the primary hyperparathyreosis). In IV. Hradecký postgraduální kurz v endokrinologii. 2008. ISBN 978-80-87009-47-5.

Basic information

Original name

Karcinom příštitného tělíska- méně obvyklá příčina primární hyperparatyreózy

Name in Czech

Karcinom příštitného tělíska- méně obvyklá příčina primární hyperparatyreózy

Name (in English)

Carcinoma of parathyroid gland- unusual cause of the primary hyperparathyreosis

Authors

STARÝ, Karel, Marcela LINHARTOVÁ, Leoš KŘEN and Jiří PRÁŠEK

Edition

IV. Hradecký postgraduální kurz v endokrinologii, 2008

---

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Konferenční abstrakt

Field of Study

30202 Endocrinology and metabolism

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organization unit

Faculty of Medicine

ISBN

978-80-87009-47-5

Keywords in English

Primary hyperparathyreosis-Carcinoma of parathyroid gland-diagnosis adn therapy

Tags

International impact, Reviewed

---

Abstract

V originále

Primární hyperparatyreóza (PHP) je častou příčinou poruchy kalciofosfátového metabolizmu. Vysoká hladina parathormonu, kterou doplňuje hyperkalcémie a hypofosfatémie je typickou biochemickou trias PHP. Z praxe je známo, že určení diagnoózy není takový problém jako nalezení zdroje autonomní produkce parathormonu. PHP se vyskytuje sporadicky nebo se jedná o formu familární. může být též součástí syndromu MEN. Podkladem pro PHP je nejčastěji adenom příštitného tělíska, méně často hyperplázie a nejméně často se jedná o karcinom příštitného tělíska (0,5- 1,0%). Základem léčby primární hyperparatyreózy je léčba hyperkalcémie spolu s resekcí adenomu a explorace všech ostatních příštitných tělísek. Detekce adenomu může být v některých případech problematická. Základní zobrazovací metodou je ultrasonografie krku. Běžně doplňujeme scintigrafii MIBI, naopak vyjímečně je nutno použít CT či MR. Diagnosticky někdy pomůže i biopsie s biochemickýcm vyšetřením aspirátu. Úspěch operace velkou měrou závisí na zkušnostech operatéra. Naše zkušenosti navíc ukazují na velký přínos využití gammanavigace při detekci adenomu. Od roku 2002 do konce roku 2007 prošlo naší ambulancí 29 pacientů s diagnostikovanou a léčenou primární hyperparatyreźou. U 25 pacientů se jednalo o adenom, u 2 o nodulární hyperplázii, v jednom případě byl nalezen karcinom příštitného tělíska a jednou nebylo příštitné tělísko nalezeno (později resekován atypicky uložený adenom na CHK UK 2. LF v Praze). V kasuistice budu prezentovat karcinom příštitného tělíska jako vzácnou příčinu PHP u mladého může. Bude prezentována obrazová dokumentace ze zobrazovacích metod i peroperačního nálezu.

In English

Prime hyperparathyreosis (PHP) is frequent causation of disturbances calcium-phosphate drug metabolism. High surface parathyroid hormone that the completion hypercalcemia and hypophosphatemia is typical biochemical triassic PHP. In practice is known, that the definition of the diagnosis isn't such problem like retrieval sources autonomous performance parathyroid hormone. PHP occur sporadically or discuss form of the familiar appereance. Man be also piece of the complex MEN. Basis for PHP is most often adenoma parathyroid gland, less often hyperplasia and at least often discuss carcinoma parathyroid gland(0,5 1,0%). Base of the therapy of the prime hyperparatyreoidism is the therapy of th hypercalcemy in conjunction with excision adenoma and exploration of all of others parathyroid glands. Detection adenoma man be in no which cases questionable. Basic imaging method is ultrasonografie neck. Currently completion scintigraphy MIBI, on the contrary Rarely is necessary use CT or MR. diagnostically no when post man and biopsy with biochemical - by wake-up of aspiration biopsy. Succesfull operation depends upon experiences of the operator. Ours experience in addition denote great contribution usage gammanavigation during detection adenoma. Since 2002 by the year end 2007 skirted ours ambulance 29 inmate with diagnosed and prime hyperparatyreosis. Near 25 inmate discuss adenoma, near 2 about nodularni hyperplasion, once wasn't parathyroid land found (late excise atypical saved adenoma on other "friendly" workplace), , 1x was confirmed carcinoma PTG.