Detailed Information on Publication Record
2008
Iatrogenní perforace kořene – důsledky pro tkáně parodontu
POSKEROVÁ, HanaBasic information
Original name
Iatrogenní perforace kořene – důsledky pro tkáně parodontu
Name in Czech
Iatrogenní perforace kořene – důsledky pro tkáně parodontu
Name (in English)
Iatrogenic root perforation – implication of periodontal tissue
Authors
Edition
Prvé. Bratislava SK, Interdental 2008 - 16. medzinárodný stomatologický kongres a výstava - zborník prednášok, p. 20-21, 2 pp. 2008
Publisher
Slovenská komora zubných lekárov
Other information
Type of outcome
Stať ve sborníku
Confidentiality degree
není předmětem státního či obchodního tajemství
Organization unit
Faculty of Medicine
ISBN
978-80-969906-6-5
Keywords in English
Iatrogenic perforation; pulp and a periodontal tissue
Změněno: 7/7/2008 17:15, MUDr. Hana Poskerová, Ph.D.
V originále
Iatrogenní perforace kořene a dna dřeňové dutiny jsou vážnou komplikací endodontického ošetření, při které vzniká komunikace mezi pulpou a periodonciem. Zhoršují prognózu postiženého zubu a mohou vést i k jeho extrakci. Kořenové perforace vznikají při nešetrné preparaci kazu či přístupové kavity pro endodontické ošeření, nevhodnou manipulací s kořenovými nástroji a při preparaci na kořenový čep. I přes pokrok v moderní endodoncii a při použití kvalitních kořenových nástrojů je někdy obtížné vyhnout se poškození kořene v důsledku anatomické variability kořenového systému, zakřivení kořene nebo kalcifikace kořenového kanálku. Komunikace mezi kořenovým kanálkem nebo dřeňovou dutinou a tkáněmi parodontu může způsobit krátkodobé i dlouhodobé komplikace a vést sekundárně ke vzniku parodontálního postižení ve formě zánětu, desmodontální píštěle, parodontálního chobotu nebo abscesu a postižení oblasti furkace kořene. Dochází tak ke ztrátě epiteliálního attachmentu a k destrukci kosti v oblasti defektu. Prognóza zubu s perforací kořene závisí na několika faktorech. Nejdůležitějším faktorem je doba mezi vznikem perforace a adekvátním ošetřením, dále lokalizace perforace ve vztahu ke gingiválnímu sulku a její velikost. Cílem terapie je dokonalé uzavření perforace vhodným materiálem tak, abychom zabránili infekci a rozvoji parodontálních komplikací. Přednáška podává přehled o současném stavu problematiky iatrogenních perforací kořene a dna dřeňové dutiny. Poskytuje informace o příčinách, diagnostice, klinických příznacích, prognóze a možnostech léčby těchto postižení. Úspěchy i neúspěchy při terapii kořenových perforací demonstruje autorka na vlastních kazuistikách.
In Czech
Iatrogenní perforace kořene a dna dřeňové dutiny jsou vážnou komplikací endodontického ošetření, při které vzniká komunikace mezi pulpou a periodonciem. Zhoršují prognózu postiženého zubu a mohou vést i k jeho extrakci. Kořenové perforace vznikají při nešetrné preparaci kazu či přístupové kavity pro endodontické ošeření, nevhodnou manipulací s kořenovými nástroji a při preparaci na kořenový čep. I přes pokrok v moderní endodoncii a při použití kvalitních kořenových nástrojů je někdy obtížné vyhnout se poškození kořene v důsledku anatomické variability kořenového systému, zakřivení kořene nebo kalcifikace kořenového kanálku. Komunikace mezi kořenovým kanálkem nebo dřeňovou dutinou a tkáněmi parodontu může způsobit krátkodobé i dlouhodobé komplikace a vést sekundárně ke vzniku parodontálního postižení ve formě zánětu, desmodontální píštěle, parodontálního chobotu nebo abscesu a postižení oblasti furkace kořene. Dochází tak ke ztrátě epiteliálního attachmentu a k destrukci kosti v oblasti defektu. Prognóza zubu s perforací kořene závisí na několika faktorech. Nejdůležitějším faktorem je doba mezi vznikem perforace a adekvátním ošetřením, dále lokalizace perforace ve vztahu ke gingiválnímu sulku a její velikost. Cílem terapie je dokonalé uzavření perforace vhodným materiálem tak, abychom zabránili infekci a rozvoji parodontálních komplikací. Přednáška podává přehled o současném stavu problematiky iatrogenních perforací kořene a dna dřeňové dutiny. Poskytuje informace o příčinách, diagnostice, klinických příznacích, prognóze a možnostech léčby těchto postižení. Úspěchy i neúspěchy při terapii kořenových perforací demonstruje autorka na vlastních kazuistikách.
In English
Iatrogenic perforation of a tooth root and a pulpal floor is a serious complication of a dentistry treatment, within a communication between a pulp and a periodontal tissue opens. This situation can severely worsen a prognosis of the involved tooth and sometimes it can lead to a tooth extraction. This artificial opening can occur during an uncareful caries preparation, endodontic access preparation, improper canal instrumentation and a preparation of the post space. Despite technological advancement in techniques and in endodontic instrumentation, this defect is sometimes hard to avoid due to extreme variability in a root canal anatomy, root curvatures, and a canal calcification. A communication of a root and a pulp space with the periodontal tissues may lead to short-term or long-term complications and may cause a secondary periodontal involvement. Adverse periodontal tissue responses are the inflammation in periodontal tissues, sinus tract, periodontal pocket or absces formation and furcation involvement. There is also a loss of attachment and a destruction of a bone in the area adjacent to the defect. A prognosis of a tooth with a root perforation depends on several factors. The most important aspects are a period between occurrence and adequate treatment, its location in relation to the gingival sulcus and a size of the lesion. The goal of a treatment is an excelent sealing of the perforation with a suitable repair material in order to prevent a bacterial contamination and a progress of periodontal complication. The lecture gives an overview of present status of a tooth root and a pulpal floor perforations and provides an information about causes, diagnostics, clinical symptoms, prognosis and treatment of this defects. The lecturer demonstrates her own cases and presents successes and failures within a treatment of root perforation.