Diagnostika plicních postižení z bronchoalveolární laváže:
analýza 204 vyšetření u imunokompromitovaných pacientů

a 2008

Diagnostika plicních postižení z bronchoalveolární laváže: analýza 204 vyšetření u imunokompromitovaných pacientů

ŠMARDOVÁ, Lenka, Zdeněk RÁČIL, Barbora WEINBERGEROVÁ, Martina LENGEROVÁ, Iva KOCMANOVÁ et. al.

Základní údaje

Originální název

Diagnostika plicních postižení z bronchoalveolární laváže: analýza 204 vyšetření u imunokompromitovaných pacientů

Název anglicky

Pulmonary infiltrates diagnosed by bronchoalveolar lavage: analysis of 204 immunocompromised patients

Autoři

Vydání

Praha, Transfúze a hematologie dnes, od s. 65-65, 1 s. 2008

Nakladatel

Česká lékařská společnost JEP

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

ISSN

Klíčová slova anglicky

bronchoalveolar lavage; lung infiltrates; immunocompromised patients

Štítky

Bronchoalveolar lavage, immunocompromised patients, lung infiltrates

Příznaky

Recenzováno

Změněno: 27. 6. 2009 21:46, MUDr. Lenka Šmardová

Anotace

ORIG EN

V originále

Úvod: Bronchoalveolární laváž (BAL) je důležitou metodou při diferenciální diagnostice plicních postižení. Cílem naší práce bylo retrospektivně analyzovat zastoupení infekčních patogenů v BAL u imunokompromitovaných pacientů a zjistit diagnostický přínos této metody na našem pracovišti. Metodika a soubor: V období od 1/2004 do 4/2008 bylo na naší klinice indikováno provedení celkem 204 BAL u 180 pacientů. Medián jejich věku byl 54 let (19-79). Základní dg. vyšetřovaných pacientů byla akutní leukémie (N=76, 37%), maligní lymfom (N=49, 24%), CLL (N=23, 11%), mnohočetný myelom (N=14, 7%), CML (N=14, 7%) a jiné hematologické onemocnění (N=28, 14%). BAL byla prováděna ze segmentálního či subsegmentálního bronchu nejvíce postižené oblasti dle RTG či HRCT plic. Vzorky lavážní tekutiny byly standardně odeslány na kultivační, sérologické (galaktomannan), cytologické, biochemické a molekulárně biologické vyšetření (Pneumocystis jiroveci, respirační a herpetické viry, Chlamydia pn., Mycoplasma pn., Legionella pn. a TBC). Výsledky: Vyšetřením lavážní tekutiny jsme prokázali bakteriální infekci u 43 (21%), mykotickou infekci u 17 (8%) a infekci Pneumocystis jiroveci u 16 pacientů (8%). Vzácně byla zjištěna virová, chlamydiová nebo mykoplazmová infekce (vždy u 2 pacientů), v dalších 18 případech (9%) šlo o smíšenou infekci dvou či více patogenů. U zbylých 104 pacientů (51%) nebylo prokázáno žádné infekční agens. Na základě výsledků z BAL došlo k cílené změně antimikrobiální terapie u 60 pacientů (29%). V souvislosti s provedením BAL jsme nezaznamenali žádnou komplikaci. Z vyšetřovaných pacientů zemřelo 48 pacientů (24%), nejčastěji z důvodu plicní infekce (N=24), progrese základního onemocnění (N=14) či z jiné příčiny (N=10). Závěr: BAL představuje bezpečnou vyšetřovací metodu u imunokompromitovaných pacientů, u kterých je časná a správná detekce infekčních patogenů nesmírně důležitá pro jejich prognózu i cílenou antimikrobiální léčbu.

Anglicky

Pulmonary infiltrates diagnosed by bronchoalveolar lavage: analysis of 204 immunocompromised patients.

Citovat

ŠMARDOVÁ, Lenka, Zdeněk RÁČIL, Barbora WEINBERGEROVÁ, Martina LENGEROVÁ, Iva KOCMANOVÁ, Pavlína VOLFOVÁ, Jana WINTEROVÁ, Jana SKŘIČKOVÁ, Dagmar MINAŘÍKOVÁ, Jiří MAYER a Jiří VORLÍČEK. Diagnostika plicních postižení z bronchoalveolární laváže: analýza 204 vyšetření u imunokompromitovaných pacientů. In Transfúze a hematologie dnes. Praha: Česká lékařská společnost JEP, 2008, s. 65-65. ISSN 1213-5763.

@proceedings{779316,
   author = {Šmardová, Lenka and Ráčil, Zdeněk and Weinbergerová, Barbora and Lengerová, Martina and Kocmanová, Iva and Volfová, Pavlína and Winterová, Jana and Skřičková, Jana and Minaříková, Dagmar and Mayer, Jiří and Vorlíček, Jiří},
   address = {Praha},
   booktitle = {Transfúze a hematologie dnes},
   keywords = {bronchoalveolar lavage; lung infiltrates; immunocompromised patients},
   language = {cze},
   location = {Praha},
   pages = {65-65},
   publisher = {Česká lékařská společnost JEP},
   title = {Diagnostika plicních postižení z bronchoalveolární laváže: analýza 204 vyšetření u imunokompromitovaných pacientů},
   year = {2008}
}

TY  - CONF
ID  - 779316
AU  - Šmardová, Lenka - Ráčil, Zdeněk - Weinbergerová, Barbora - Lengerová, Martina - Kocmanová, Iva - Volfová, Pavlína - Winterová, Jana - Skřičková, Jana - Minaříková, Dagmar - Mayer, Jiří - Vorlíček, Jiří
PY  - 2008
TI  - Diagnostika plicních postižení z bronchoalveolární laváže: analýza 204 vyšetření u imunokompromitovaných pacientů
PB  - Česká lékařská společnost JEP
CY  - Praha
KW  - bronchoalveolar lavage
KW  - lung infiltrates
KW  - immunocompromised patients
N2  - Úvod: Bronchoalveolární laváž (BAL) je důležitou metodou při diferenciální diagnostice plicních postižení. Cílem naší práce bylo retrospektivně analyzovat zastoupení infekčních patogenů v BAL u imunokompromitovaných pacientů a zjistit diagnostický přínos této metody na našem pracovišti. Metodika a soubor: V období od 1/2004 do 4/2008 bylo na naší klinice indikováno provedení celkem 204 BAL u 180 pacientů. Medián jejich věku byl 54 let (19-79). Základní dg. vyšetřovaných pacientů byla akutní leukémie (N=76, 37%), maligní lymfom (N=49, 24%), CLL (N=23, 11%), mnohočetný myelom (N=14, 7%), CML (N=14, 7%) a jiné hematologické onemocnění (N=28, 14%). BAL byla prováděna ze segmentálního či subsegmentálního bronchu nejvíce postižené oblasti dle RTG či HRCT plic. Vzorky lavážní tekutiny byly standardně odeslány na kultivační, sérologické (galaktomannan), cytologické, biochemické a molekulárně biologické vyšetření (Pneumocystis jiroveci, respirační a herpetické viry, Chlamydia pn., Mycoplasma pn., Legionella pn. a TBC). Výsledky: Vyšetřením lavážní tekutiny jsme prokázali bakteriální infekci u 43 (21%), mykotickou infekci u 17 (8%) a infekci Pneumocystis jiroveci u 16 pacientů (8%). Vzácně byla zjištěna virová, chlamydiová nebo mykoplazmová infekce (vždy u 2 pacientů), v dalších 18 případech (9%) šlo o smíšenou infekci dvou či více patogenů. U zbylých 104 pacientů (51%) nebylo prokázáno žádné infekční agens. Na základě výsledků z BAL došlo k cílené změně antimikrobiální terapie u 60 pacientů (29%). V souvislosti s provedením BAL jsme nezaznamenali žádnou komplikaci. Z vyšetřovaných pacientů zemřelo 48 pacientů (24%), nejčastěji z důvodu plicní infekce (N=24), progrese základního onemocnění (N=14) či z jiné příčiny (N=10). Závěr: BAL představuje bezpečnou vyšetřovací metodu u imunokompromitovaných pacientů, u kterých je časná a správná detekce infekčních patogenů nesmírně důležitá pro jejich prognózu i cílenou antimikrobiální léčbu.
ER  -

ŠMARDOVÁ, Lenka, Zdeněk RÁČIL, Barbora WEINBERGEROVÁ, Martina LENGEROVÁ, Iva KOCMANOVÁ, Pavlína VOLFOVÁ, Jana WINTEROVÁ, Jana SKŘIČKOVÁ, Dagmar MINAŘÍKOVÁ, Jiří MAYER a Jiří VORLÍČEK. Diagnostika plicních postižení z bronchoalveolární laváže: analýza 204 vyšetření u imunokompromitovaných pacientů. In \textit{Transfúze a hematologie dnes}. Praha: Česká lékařská společnost JEP, 2008, s.~65-65. ISSN~1213-5763.

Podrobný výpis o publikaci