a 2008

Diagnostika a léčebné výsledky pacientů s Burkittovým lymfomem, analýza 38 nemocných z jednoho pracoviště.

ŠMARDOVÁ, Lenka, Ingrid VÁŠOVÁ, David ŠÁLEK, Milan NAVRÁTIL, František FOLBER et. al.

Základní údaje

Originální název

Diagnostika a léčebné výsledky pacientů s Burkittovým lymfomem, analýza 38 nemocných z jednoho pracoviště.

Název anglicky

Diagnostics and treatment outcomes of patients with Burkitts lymphoma, one centre experience with 38 patients.

Autoři

ŠMARDOVÁ, Lenka, Ingrid VÁŠOVÁ, David ŠÁLEK, Milan NAVRÁTIL, František FOLBER, Jiří MAYER a Jiří VORLÍČEK

Vydání

Praha, Transfúze a hematologie dnes, od s. 73-73, 1 s. 2008

Nakladatel

Česká lékařská společnost JEP

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

ISSN

Klíčová slova anglicky

Burkitts lymphoma; chemotherapy; OS

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 27. 6. 2009 21:46, MUDr. Lenka Šmardová

Anotace

V originále

Úvod: Burkittův lymfom (BL) patří mezi vysoce agresivní zralá B lymfoproliferativní onemocnění s typickou chromozomální translokací c-myc (8;14). U dospělých představuje necelá 2% všech Non-Hodgkinských lymfomů. Onemocnění je vyléčitelné intenzivními léčebnými protokoly s profylaxí postižení CNS, je však nutné počítat s jejich výraznou toxicitou. Metodika a soubor: Od 8/2000 do 4/2008 bylo na naší klinice léčeno celkem 38 pac. s BL, 24 mužů a 14 žen. Medián věku v době dg. byl 46 let (21-85). Diagnóza byla stanovena na základě korelace morfologie, imunohistochemie a v posledních letech též na cytogenet. průkazu t(8;14). U 27 (71%) pac. se jednalo o klasický BL, u 11 (29%) o atypickou neboli Burkitt-like variantu, u 2 pac. šlo o PTLD (6 resp. 9 let po transplantaci jater a ledviny). Většina pac. byla diagnostikována v pokročilém kl. st. III a IV (N=24) a na základě přítomnosti prognostických faktorů byla většina též vysoce riziková (N=32). Extranodální postižení bylo prokázáno u 30 (79%) pacientů, nejčastější lokalizací byl GIT (58%). Výsledky: Pro další analýzu jsou uvedeny výsledky pac. s dobou sledování delší než 12 m. (N=32). Většina byla léčena intenzivním protokolem CODOX-M/IVAC (N=21), u dalších (N=11) byly zvoleny vzhledem k věku, klinickému stavu nebo původní histologické dg. méně agresivní režimy chemoterapie (COP, CHOP + rituximab). Primární léčbou dosáhlo celkem 18 (56%) pac. kompletní remise (CR), 5 (16%) zemřelo na její toxicitu. Zbylých 9 (28%) pac. na primární léčbu nereagovalo a byli dále léčeni salvage režimy (3x ESHAP, 1x R-ICE, 1x CHOP, 1x FLAG) nebo pouze symptomaticky. 1 pac. podstoupil pro opakovaný relaps vysokodávkovanou chemoterapii (1xBEAM a 1xBuCy) s autologní transplantací PBSC. Závěr: Pravděpodobnost OS našeho souboru ve 2 letech dosáhla 53% (17/32), medián doby do progrese (PFS) byl 13,9 m. Všichni přežívající pacienti jsou v CR, primárně progredující pacienti zemřeli (medián doby přežití od progrese byl 3,8 m.).

Anglicky

Diagnostics and treatment outcomes of patients with Burkitts lymphoma, one centre experience with 38 patients.