Delirium u cévních mozkových příhod a chirurgických pacientů

BEDNAŘÍK, Josef, Adéla HALUZOVÁ, Milena KOŠŤÁLOVÁ, Stanislav VOHÁŇKA, Ladislav MITÁŠ a Luděk RYBA. Delirium u cévních mozkových příhod a chirurgických pacientů. In Lekársky obzor. 56 (Suppl.1). Bratislava: Slovenská zdravotnícka univerzita, 2008, s. 13-14. ISSN 0457-4214.

Základní údaje

• Originální název: Delirium u cévních mozkových příhod a chirurgických pacientů
• Název anglicky: Delirium in stroke and surgical patients
• Autoři: BEDNAŘÍK, Josef, Adéla HALUZOVÁ, Milena KOŠŤÁLOVÁ, Stanislav VOHÁŇKA, Ladislav MITÁŠ a Luděk RYBA.
• Vydání: 56 (Suppl.1). Bratislava, Lekársky obzor, od s. 13-14, 2 s. 2008.
• Nakladatel: Slovenská zdravotnícka univerzita

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Stať ve sborníku
• Obor: 30000 3. Medical and Health Sciences
• Stát vydavatele: Slovensko
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• ISSN: 0457-4214
• UT WoS: 000258379000951
• Klíčová slova anglicky: delirium; stroke patients
• Štítky: delirium, stroke patients
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Cílem studie bylo zjistit frekvenci, typ a rizikové faktory deliria v akutním stádiu cévní mozkové příhody (CMP) a u nemocných v pooperačním období za použití specifického diagnostického testu standardizovaného pro potřebu sériové detekce deliria v podmínkách intenzivní péče: The Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU). Metodika: Kohortová prospektivní observační studie byla provedena u nemocných v akutní fázi CMP přijatých na iktovou jednotku Fakultní nemocnice během 24 hodin od vzniku CMP a dále v kontrolní skupině nemocných po elektivní operaci pro lumbální spinální stenózu nebo plicní proces. Přítomnost deliria byla hodnocena pomocí CAM-ICU a jako zlatý standard bylo použito expertní hodnocení mezioborové skupiny odborníku na základě kritérií deliria Americké psychiatrické asociace (DMS IV-TR). Byla analyzována předběžná data od prvních 65 konsekutivních pacientů s CMP (věk 72,1 + 11,1 let; 33 žen a 32 mužů) a od 14 chirurgických pacientů (věk 62,5 + 10,7 let; 4 ženy a 10 mužů). Výsledky: Epizoda deliria byla zaznamenána u 31 pacientů s akutní CMP (48 %). CAM-ICU mělo senzitivitu 98,9 %. Průměrné trvání epizody deliria bylo 6,4 + 5,6, rozmezí 1-19 dnů, se začátkem mezi 1-5 dny od počátku CMP. Delirium bylo významně asociováno s přítomností demence před CMP, věkem nad 75 let, postižením pravé hemisféry, hemoragickým typem CMP a mužským pohlavím. Ve skupině chirurgických pacientů nebyla přítomnost deliria zaznamenána. Závěr: Delirium je častou komplikací v akutní fázi CMP, pokud se k její detekci použije sériového denního zhodnocení stavu pacienta pomocí validovaného diagnostického nástroje. Kromě rizikových faktorů demografického charakteru (vyšší věk, mužské pohlaví) zvyšuje riziko rozvoje deliria i přítomnost demence a samostatným rizikovým faktorem je CMP samotná (ve srovnání se závažnými operačními zákroky), její lokalizace a typ.

Anotace anglicky

Delirium in stroke and surgical patients

Návaznosti

• MSM0021622404, záměr: Název: Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS

Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS