Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@proceedings{807642, author = {Krejčí, Miroslav and Gregor, Zdeněk and Podlaha, Jiří and Kříž, Zdeněk and Horký, Bohumil and Konečný, Zdeněk and Dvořák, Martin}, address = {Brno}, booktitle = {III. sjezd České společnosti kardiovaskulární chirurgie. Sborník abstrakt s programem}, keywords = {vascular; infection; complication; prosthesis; surgery}, location = {Brno}, pages = {P17}, publisher = {ČSKVCH}, title = {Infekce tepenných rekonstrukcí}, year = {2008} }
TY - CONF ID - 807642 AU - Krejčí, Miroslav - Gregor, Zdeněk - Podlaha, Jiří - Kříž, Zdeněk - Horký, Bohumil - Konečný, Zdeněk - Dvořák, Martin PY - 2008 TI - Infekce tepenných rekonstrukcí PB - ČSKVCH CY - Brno KW - vascular KW - infection KW - complication KW - prosthesis KW - surgery N2 - Předkládáme soubor pacientů, operovaných v letech 2003-2006 na našem pracovišti pro nově zjištěnou infekci tepenné rekonstrukce. Ve sledovaném období bylo na naší klinice provedeno celkem 746 primárních tepenných rekonstrukcí v oblasti abdominální aorty a tepen dolních končetin. Současně bylo operováno 27 pacientů pro infekci tepenné náhrady (22 mužů a 5 žen). Ve 20 případech šlo o infekci aorto-femorální cévní protézy, u zbylých 7 pacientů o infekci rekonstrukcí pod tříselným vazem. U 4 pacientů byla primární rekonstrukční operace provedena na jiném pracovišti. Prvním projevem infekce tepenné rekonstrukce byla nejčastěji purulentní sekrece v třísle (62,9%). Od poslední cévní operace do projevů infekce uplynulo od několika dnů po více než 15 let. Původce infekce byl zjištěn v 81,5% případů. Nejčastěji jím byl Staphylococcus aureus (49%). V diagnostice jsme využili sonografii, CT, angiografii či CT-Angio, k potvrzení infekce rekonstrukce 2x PET/CT. Léčba byla zahájena nejčastěji drenáží postiženého třísla, s následnou explantací celé infikované rekonstrukce. Časná mortalita v našem souboru 27 pacientů dosáhla 14,8%. U 10 pacientů byl k obnovení perfúze končetiny implantován extra-anatomicky vedený bypass, v 6 případech byla nutná časná amputace ischemické končetiny. Pacienty jsme poté sledovali 12-60 měsíců. Roční mortalita pacientů s infekčními komplikacemi představuje 22,2%, roční procento amputací 19,6%. Primární průchodnost extra-anatomických rekonstrukcí dosahuje po prvním roce 45,5%, sekundární 54,5%. V současnosti žije 20 pacientů (tj. 74,1%). Incidence infekce ve sledovaném období dosahuje 1,22%, což plně odpovídá výsledkům jiných angiochirurgických center. ER -
KREJČÍ, Miroslav, Zdeněk GREGOR, Jiří PODLAHA, Zdeněk KŘÍŽ, Bohumil HORKÝ, Zdeněk KONEČNÝ a Martin DVOŘÁK. Infekce tepenných rekonstrukcí. In \textit{III. sjezd České společnosti kardiovaskulární chirurgie. Sborník abstrakt s programem}. Brno: ČSKVCH, 2008, s.~P17, 1 s.
|