J 2008

Současný stav testování chemorezistence nádorů ex vivo v Masarykově onkologickém ústavu v Brně

POPRACH, Alexandr, Eva MICHALOVÁ, Tomáš PAVLÍK, Radek LAKOMÝ, Jiří VYSKOČIL et. al.

Základní údaje

Originální název

Současný stav testování chemorezistence nádorů ex vivo v Masarykově onkologickém ústavu v Brně

Název česky

Současný stav testování chemorezistence nádorů ex vivo v Masarykově onkologickém ústavu v Brně

Název anglicky

Actual state of ex vivo chemoresistance testing of malignant tumors in Masaryk Memorial Cancer Institute Brno

Autoři

Vydání

Klinická onkologie, 2008, 0862-495X

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

chemorezistence; MTT test; cytostatika; maligní melanom; sarkom měkkých tkání; renální karcinom; karcinom ovaria

Klíčová slova anglicky

chemoresistance; MTT test; cytostatics agents; malignant melanoma; soft tissue sarcoma; renal carcinoma; ovarian carcinoma

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 31. 3. 2010 12:41, RNDr. Tomáš Pavlík, Ph.D.

Anotace

V originále

Testování chemorezistence nádorů ex vivo přináší výsledky, které mohou být aplikovány při rozvaze o podání chemoterapie. V srpnu 2006 byl na našem pracovišti (Masarykův onkologický ústav) stanoven protokol o provádění testu chemorezistence a definovány skupiny diagnóz a stádií onemocnění, u kterých se bude test provádět. Jedná se o metastazující maligní melanom, sarkom měkkých tkání primární a/nebo recidivující či metastatický, renální karcinom primární nebo metastatický, relabující karcinom ovaria a tzv. skupina diagnóz na přání klinika. V období od září 2006 do listopadu 2007 bylo odebráno k testování chemorezistence celkem 25 vzorků maligního melanomu (u 9-ti z nich byly získány reprodukovatelné výsledky), 29 vzorků sarkomu (výsledky získány u 11-ti odběrů), 36 vzorků renálního karcinomu (výsledky získány u 20-ti z nich) a 22 vzorků ovariálního karcinomu (výsledky získány u 11-ti vzorků). Ex vivo zachycená citlivost k určitému cytostatiku nemusí ještě nutně znamenat citlivost nádoru in vivo, zatím však nebyla zaznamenána situace zjištěné rezistence ex vivo a následné citlivosti nádoru in vivo. Obecným problémem při aplikaci výsledků chemorezistence je polyklonálnost solidních tumorů, složitost metabolismu člověka a nejistota kultivace právě maligních buněk a nikoliv např. buněk stromálních, benigních. Řádnému statistickému zhodnocení a klinické aplikaci výsledků testu chemorezistence na našem pracovišti zatím brání malý počet hodnotitelných vzorků.

Anglicky

Chemoresistance assay results may play a role in cancer management decision process. Since August 2006 testing chemoresistance has been tested according to a protocol that was designed for this reason in our institute (Masaryk Memorial Cancer Institute). Five groups of different types of cancer in particular clinical stages were defined for chemosensitivity testing with: 1. metastatic malignant melanoma, 2. soft tissue sarcomas (STS), either primary or recurrent/metastic, 3. primary or metastatic renal cancer, 4. recurrent ovarian cancer and 5. other diagnosis "on clinicianss request". In the period from September 2006 to November 2007, 25 samples of malignant melanoma (reproducible results in 9 cases), 29 samples of STS (relevant data in 9 cases), 22 samples of ovarian cancer (reproducible results in 11 cases) and 36 samples of renal cancer (relevant results in 20 samples) were acquired. Sensitivity to certain chemotherapy agent observed ex vivo does not necessarily mean that the cancer would also be sensitive to the same agent in vivo, however, ex vivo resistance with following in vivo sensitivity of the tumour has not been observed yet. The cultivation of malignant cells is very uncertain in solid tumours, which consist of several malignant cell multiclones (benign/stromal cells may outgrow malignant cells). This cultivation uncertainty as well as the unique complexity of human metabolism make clinical application of chemoresistance testing at least very questionable. The small number of successfully evaluated samples has not yet provided us to carry out proper statistical evaluation and clinical application.