2009
Rezistence T. pallidum k makrolidům (diagnostika a kazustika).
WOZNICOVÁ, Vladana, David ŠMAJS, Petra MATĚJKOVÁ POSPÍŠILOVÁ, Magdalena FLASAROVÁ, Zuzana VALIŠOVÁ et. al.Základní údaje
Originální název
Rezistence T. pallidum k makrolidům (diagnostika a kazustika).
Název česky
Rezistence T. pallidum k makrolidům (diagnostika a kazustika).
Název anglicky
Macrolide resistance in T. pallidum (diagnosis and case report).
Autoři
Vydání
XII. Olomoucká dermatologická konference, 2009
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Konferenční abstrakt
Obor
10600 1.6 Biological sciences
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Odkazy
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
ISSN
Klíčová slova česky
T. pallidum; syfilis; makrolidová rezistence; 23S rRNA
Klíčová slova anglicky
T. pallidum; syphilis; macrolide resistance; 23S rRNA
Změněno: 22. 2. 2010 18:12, Mgr. Marie Zobaníková, Ph.D.
Anotace
V originále
Makrolidová antibiotika jsou často využívána jako náhrada penicilinu u alergiků. Jejich účinnost v léčbě syfilidy potvrdily v minulosti mnohé studie. V posledních letech ale zřetelně roste počet pacientů, u nichž léčba makrolidy selhává. Podstatou tohoto selhání je rezistence T. pallidum daná mutací genu pro 23S rRNA. Alarmující jev jsme dokumentovali u 22leté ženy s primární syfilidou, jejímž projevem byla drobná perianální eroze. Z ní jsme pomocí PCR zachytili DNA T. pallidum. Žena byla alergická na penicilin, a byla proto léčena clarithromycinem. Po třech měsících od léčby jsme proti očekávání u pacientky prokázali signifikantní zvýšení titru protilátek. PCR provedená z plné krve pacientky zachytila DNA T. pallidum. Podrobnou analýzou treponemální DNA nalezené na začátku infekce a po třech měsících jsme ověřili, že v obou případech šlo o identický kmen, který nesl mutaci genu pro 23S rRNA. Mohli jsme tedy potvrdit selhání clarithromycinové terapie. Uvedený případ dokumentuje, že využívání PCR v rutinní diagnostice příjice je cenné. Vyšetření pomocí PCR by proto mělo být nedílnou součástí diagnostiky syfilidy.
Návaznosti
GA310/07/0321, projekt VaV |
| ||
MSM0021622415, záměr |
| ||
NR8967, projekt VaV |
|