Bevacizumab (Avastin) v léčbě refrakterního diabetického makulárního edému

KOLÁŘ, Petr. Bevacizumab (Avastin) v léčbě refrakterního diabetického makulárního edému. In Sborník abstrakt IX. kongresu ČVRS, Průhonice. Praha: Česká vitreoretinální společnost, 2009, s. 22-24, 67 s. ISBN 978-80-254-5927-0.

Základní údaje

Originální název

Bevacizumab (Avastin) v léčbě refrakterního diabetického makulárního edému

Název česky

Bevacizumab (Avastin) v léčbě refrakterního diabetického makulárního edému

Název anglicky

Bevacizumab (Avastin) in treatment of refractory diabetic macular edema

Autoři

KOLÁŘ, Petr (203 Česká republika, garant)

Vydání

Praha, Sborník abstrakt IX. kongresu ČVRS, Průhonice, od s. 22-24, 67 s. 2009

Nakladatel

Česká vitreoretinální společnost

---

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Stať ve sborníku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/09:00044547

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

ISBN

978-80-254-5927-0

Klíčová slova česky

diabetický makulární edém; bevacizumab

Klíčová slova anglicky

diabetic macular edema; bevacizumab

Příznaky

Recenzováno

---

Anotace

V originále

Diabetický makulární edém (DME) je závažnou komplikací diabetické retinopatie (DR) a způsobuje pokles zrakové ostrosti u postižených pacientů. Vyskytuje se především u diabetiků 2. typu. Pro diabetiky 1. typu jsou typické především proliferativní změny charakteru trakční amoce a sklivcového krvácení. DME se vyskytuje v jakémkoliv stádiu DR, tj. u proliferativní i neproliferativní formy. Je způsobem především zvýšenou cévní permeabilitou kapilární sítě v makulární oblasti. Vede k depozici lipoproteinů a ztluštění sítnice v centrální oblasti. V iniciálních fázích DME je pokles zrakové ostrosti reverzibilní. Dlouho trvající edém vede k ireverzibilní ztrátě zrakové ostrosti. Bevacizumab (Avastin Genetech, Roche) je protilátka proti VEGF A molekule. Jedná se o kompletní molekulu humanizované myší protilátky. Tato molekula byla vyrobena pro potřeby onkologie k systémové aplikaci. Provedené studie prokázaly její efekt ve smyslu redukce makulárního edému a zlepšení zrakové ostrosti u pacientů s DME. Intravitreální aplikace bevacizumabu ve 3 po sobě jdoucích dávkách v našem souboru stabilizovala zraková ostrost, byl tedy zvrácen negativní trend tohoto onemocnění, kterým je postupný pokles zrakové ostrosti. Dále došlo k poklesu centrální tloušťky sítnice se zlepšením anatomických poměrů v makulární krajině. Tím je možno vysvětlit zastavení trendu poklesu zrakové ostrosti, který je příčinou postupného poklesu zrakových funkcí. Intravitreální aplikace bevacizumabu podle výsledků dosažených v našem souboru dovede na dobu 4 měsíců stabilizovat zrakovou ostrost u pacientů s difuzním makulárním edém společně poklesem centrální tloušťky sítnice, která vede ke zlepšení anatomických poměrů v makule.

Anglicky

Diabetic macular edema (DME) is a serious complication of diabetic retinopathy (DR) and causes a decrease in visual acuity in affected patients. It occurs primarily in type 2 diabetics. Type 1 diabetes is mainly characterized by proliferative changes that cause the traction and vitreous haemorrhage. DME occurs at any stage of DR, ie non-proliferative and proliferative form and is mainly caused by increased vascular permeability of capillary network in the macular area. It leads to the deposition of lipoproteins and thickening of the retina in the central region. In the initial stages of DME is a reversible decrease in visual acuity. Prolonged edema leads to irreversible loss of visual acuity. Bevacizumab (Avastin - Genet, Roche) is an antibody against VEGF-A molecule. It is a complete humanized mouse antibody molecule. This molecule was constructed for the needs of oncology to systemic application. The case studies demonstrated its effect in reducing the thickness of macular edema and improve visual acuity in patients with DME. Intravitreal injection of bevacizumab in 3 consecutive doses in this study group has stabilized visual acuity was thus reversed the negative trend of this disease, which is a gradual decline in visual acuity. Furthermore, there was a decrease in central retina thickness with improvement in the macular anatomy of the macula. This can be explained by stopping a trend of decreasing visual acuity, which causes a gradual decline in visual functions. Intravitreal injection of bevacizumab in accordance with the results achieved in our group is able to stabilize for 4 months visual acuity in patients together with reducing of diffuse macular edema in macula, which leads to an improvement in the anatomy of the macula.