Pedální bypass při léčbě chronické kritické ischemie dolních končetin

STAFFA, Robert, Zdeněk KŘÍŽ a Jan BUČEK. Pedální bypass při léčbě chronické kritické ischemie dolních končetin. In XXXV. Angiologické dny 2010 s mezinárodní účastí, Praha. 2010.

Základní údaje

• Originální název: Pedální bypass při léčbě chronické kritické ischemie dolních končetin
• Název anglicky: Pedal Bypass Grafting in the Treatment of Chronic Critical Lower Extremity Ischaemia
• Autoři: STAFFA, Robert, Zdeněk KŘÍŽ a Jan BUČEK.
• Vydání: XXXV. Angiologické dny 2010 s mezinárodní účastí, Praha, 2010.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Prezentace na konferencích
• Obor: 30200 3.2 Clinical medicine
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta

Anotace

Úvod: Autoři vyhodnocují soubor pacientů, jimž byl v uplynulém desetiletí implantován pedální bypass. Metoda: V období 6/2000 - 7/2009 jsme implantovali 110 pedálních bypassů u 109 pacientů s chronickou kritickou ischémií dolní končetiny. V souboru bylo 82 mužů (74,5 %) a 28 žen (25,5 %) průměrného věku 67 let (rozmezí 28 - 84 let). 73 (66,4 %) pacientů souboru byli diabetici. Gangrénou nebo otevřeným defektem nohy bylo postiženo 93 končetin (84,5 %), v ostatních případech šlo o klidové bolesti - 8 (7,3 %), akutní trombózu bércových tepen - 5 (4,5 %), trauma - 4 (3,6 %). Výsledky: V průběhu sledování souboru (průměrná délka 30 +- 26,4 měsíce, rozmezí 1,2 - 91,2 měsíce) došlo k uzávěru 21 bypassů, u 8 z nich se podařilo bypass včasným zákrokem znovu zprůchodnit. Žádný pacient během výkonu nezemřel, 30denní pooperační mortalita byla 1,8 %. Kumulativní pravděpodobnost primární a sekundární průchodnosti pedálních bypassů ve sledovaném období je 67,2 % a 69,5 %, kumulativní pravděpodobnost záchrany končetiny pedálním bypassem je 78,0 %. Závěr: Pedální bypass je účinná a bezpečná metoda s velmi dobrými dlouhodobými výsledky.

Anotace anglicky

Introduction: The patients who underwent pedal bypass grafting during the last decade were evaluated. Methods: In the 2/2000-7/2009 period, 110 pedal bypass procedures were carried out in 109 patients with chronic critical lower limb ischaemia. The group included 82 men (74.5 %) and 28 women (25.5 %) with an average age of 67 (range, 28-84) years. Of them, 73 (66.4 %) had diabetes. Gangrene or tissue loss was diagnosed in 93 limbs (84.5 %), rest pain was recorded in eight (7.3 %), acute thrombosis of crural arteries in five (4.5 %) and trauma in four (3.6 %) limbs. Results: At follow-up (average, 30 +- 26.4 months; range, 1.2 - 91.2 months), bypass occlusion occurred in 21 limbs; in eight of these, it was managed by early intervention. None of the patients died during the surgical procedure. The 30-day post-operative mortality was 1.8 %. The cumulative primary and secondary patency rates were 67.2 % and 69.5 %, respectively; the cumulative probability of limb salvage was 78.0 %. The data were statistically analysed. Conclusion: Pedal bypass grafting is an effective and safe method achieving very good long- term results.