Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@proceedings{955394,
author = {Peštál, Adam and Čapov, Ivan and Jedlička, Václav and Žák, Jan and Doležel, Jan and Veselý, Martin and Chovanec, Zdeněk},
booktitle = {Sborník přednášek XVIII. Jihočeské onkologické dny, Český Krumlov, České Budějovice, Nemocnice České Budějovice, 2011},
keywords = {adenocarcinoma, esophagogastric junction, Siewerts classification, surgery treatment},
language = {cze},
title = {Strategie chirurgické léčby adenokarcinomu oblasti kardie na I. chirurgické klinice LF MU a FN USA v Brně},
year = {2011}
}
TY - CONF
ID - 955394
AU - Peštál, Adam - Čapov, Ivan - Jedlička, Václav - Žák, Jan - Doležel, Jan - Veselý, Martin - Chovanec, Zdeněk
PY - 2011
TI - Strategie chirurgické léčby adenokarcinomu oblasti kardie na I. chirurgické klinice LF MU a FN USA v Brně
KW - adenocarcinoma, esophagogastric junction, Siewerts classification, surgery treatment
N2 - Strategie chirurgické léčby karcinomu žaludku, jícnu, včetně jeho abdominální části je jednoznačná, jasná s všeobecně platným závazným doporučením jak chirurgické, tak onkologické společnosti. V jistém smyslu problematická může ale být strategie léčby objemného adenokarcinomu v oblasti kardie. Léčebný postup je nadále stanoven stádiem choroby dle TNM klasifikace. K chirurgické terapii jsou určeny tumory stadia I. a II. Stadium III. jen po významné odpovědi na neoadjuvantní léčbu. Při objemném tumoru dané lokality není vždy ale snadné jednoznačně určit, zda adenokarcinom vychází ze žaludku či jícnu. Jasno nepřináší ani PET, či diagnostická snaha endoskopistů. Pomůckou může být případně tzv. CT volumometrie. Jisté doporučení přináší Siewertova klasifikace (Mnichov 1987) tumorů oblasti kardie a doporučená strategie chirurgického resekčního postupu. Zásadní je ale vždy vlastní vizuální a palpační peroperační klinické vyšetření dané oblasti. U objemných nádorů oblasti kardie na našem pracovišti volíme taktiku totální gastrektomie s resekcí jícnu po úroveň plicního hilu s omentektomií, D2 abdominální lymfadenektomií a lymfadenektomií dolního mediastina. Operačním přístupem je levostranná torakofrenolaparotomie. K obnovení kontinuity volíme jejunoplastiku, anastomóza je konstruována semimechanicky, modo Orringer, side-to-end. Nutritivní jejunostomie nebývá konstruována. Autoři předkládají ve své presentaci vlastní klinické poznatky i přehledově informace ze světových odborných zdrojů.
ER -
PEŠTÁL, Adam, Ivan ČAPOV, Václav JEDLIČKA, Jan ŽÁK, Jan DOLEŽEL, Martin VESELÝ a Zdeněk CHOVANEC. Strategie chirurgické léčby adenokarcinomu oblasti kardie na I. chirurgické klinice LF MU a FN USA v Brně. In \textit{Sborník přednášek XVIII. Jihočeské onkologické dny, Český Krumlov, České Budějovice, Nemocnice České Budějovice, 2011}. 2011.
|
