Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@proceedings{955395,
author = {Peštál, Adam and Čapov, Ivan and Jedlička, Václav and Doležel, Jan and Veselý, Martin and Chovanec, Zdenek},
booktitle = {XVII. kongres České a Slovenské pneumologické a ftizeologické společnosti, Sborník abstrakt},
keywords = {videomediastinoscopy, NSCLC},
language = {cze},
title = {Aktuální role video-mediastinoskopie v diagnostice i terapii NSCLC},
year = {2011}
}
TY - CONF
ID - 955395
AU - Peštál, Adam - Čapov, Ivan - Jedlička, Václav - Doležel, Jan - Veselý, Martin - Chovanec, Zdenek
PY - 2011
TI - Aktuální role video-mediastinoskopie v diagnostice i terapii NSCLC
KW - videomediastinoscopy, NSCLC
N2 - Mediastinoskopie – videomediastinoskopie (VMS) je invazivní chirurgická vyšetřovací metoda. Vyšetření probíhá v celkové anestezii, z krátké kolární incise nad jugulem. Po preparaci pre a paratracheálního prostoru se provádí biopsie patologicky změněných lymfatických uzlin. Rozšířená videomediastinoskopie je metoda umožňující i biopsii uzlin z tzv. aortálního okna. Klasická mediastinoskopie byla do klinické praxe zavedena Carlensem již v roce 1959. I v dnešní době PET/CT i EBUS má nadále nezastupitelnou úlohu v oblasti histologického N stagingu plicního karcinomu. Platí jednoznačné doporučení ESTS – Evropské společnosti hrudních chirurgů, pro diagnostiku a terapii plicního karcinomu. Při pozitivním CT PET či PET/CT vyšetření je mediastinální lymfadenopatie indikována k histologickému vyšetření. Toto je možno provést i cestou EBUS s FNA, při negativním nálezu je však indikována videomediastinoskopie. Tuto je možno indikovat již primárně na podkladě CT či PET vyšetření. Videomediastinoskopie má v dnešní době i přínos terapeutický, je totiž možno přistoupit k mediastinální lymfadenektomii (Hürtgen, 2002 VAMLA video-assisted mediastinoscopic lymphadenectomy) a onkologicky nepodkoročitelnou plicní resekci, tedy lobektomii vykonat miniinvazivním přístupem torakoskopicky asistovaně, zcela torakoskopicky či torakoskopicky - roboticky asistovaně. VMS je možno indikovat i v rámci restagingu NSCLC po neoadjuvantní onkoterapii primárního plicního karcinomu. VMS je indikována i k histologické verifikaci mediastinální lymfadenopatie mimoplicní etiologie (sarkoidosa, metastatické postižení). Je užívána i k diagnostice mediastinálních tumorů, předně lymfomů. Vyšetření je bezpečné, s prakticky nulovou mortalitou a velmi nízkým výskytem komplikací.
ER -
PEŠTÁL, Adam, Ivan ČAPOV, Václav JEDLIČKA, Jan DOLEŽEL, Martin VESELÝ a Zdenek CHOVANEC. Aktuální role video-mediastinoskopie v diagnostice i terapii NSCLC. In \textit{XVII. kongres České a Slovenské pneumologické a ftizeologické společnosti, Sborník abstrakt}. 2011.
|
