a 2011

Oportunní infekce jako součást diferenciální diagnostiky mozkových expanzí

JANČÁLEK, Radim, Zdeněk NOVÁK a Jan CHRASTINA

Základní údaje

Originální název

Oportunní infekce jako součást diferenciální diagnostiky mozkových expanzí

Název česky

Oportunní infekce jako součást diferenciální diagnostiky mozkových expanzí

Název anglicky

Opportunistic Infections in Patients after Complex Therapy of Cancer

Autoři

Vydání

2011

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30000 3. Medical and Health Sciences

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

mozková toxoplasmóza

Klíčová slova anglicky

brain toxoplasmosis
Změněno: 16. 12. 2011 23:32, prof. MUDr. Radim Jančálek, Ph.D., MBA

Anotace

V originále

Mozkové metastázy jsou častým projevem systémového onkologického onemocnění. Ačkoli je přesná incidence neznámá, lze usuzovat na hodnoty převyšující až desetkrát incidenci primárních mozkových nádorů. Podle literárních údajů je ovšem až 11% ložiskových mozkových procesů sytících se po podání kontrastní látky ne-metastatického původu. Jelikož je imunosuprese jeden z častých vedlejších efektů chemoterapie, nelze pominout v diferenciálně diagnostické rozvaze mozkových expanzí u pacientů po komplexní onkologické terapii ani možnost oportunní infekce, jako je například toxoplasmóza. V ČR je toxoplasmóza nejrozšířenější protozoární infekcí, s níž se setká téměř 40 % “zdravých” osob do 40 let věku. Její diagnostika je založena na průkazu specifických protilátek v krevním séru, případně mozkomíšním moku. Možný je také kultivační průkaz toxoplasmosy. Lékem volby je kombinace pyrimethaminu a sulfadiazinu s leukovorinem. V přednášce bude prezentována kazuistika z praxe. Závěrem lze zdůraznit nezastupitelnou roli neurochirurga v diferenciální diagnostice ložiskových procesů CNS u pacientů s prokázaným primárním nádorovým onemocněním. Neméně důležitá je také úzká spolupráce neurochirurga s onkologem, jejímž výsledkem by měla být správně zvolená léčba.