J 2011

Antibiotická profylaxe u hematoonkologických nemocných - doporučení odborníků s podporou CELL, ČHS a ČOS ČLS JEP, S.CH.S. SLS

HABER, Jan, Petr CETKOVSKÝ, Zdeněk RÁČIL, Luboš DRGOŇA, Michal KOUBA et. al.

Basic information

Original name

Antibiotická profylaxe u hematoonkologických nemocných - doporučení odborníků s podporou CELL, ČHS a ČOS ČLS JEP, S.CH.S. SLS

Name (in English)

Antibiotic prophylaxis in hematooncological patients - expert recommendation with the support of CELL, CHS a COS CLS JEP, S.CH.S. SLS

Authors

HABER, Jan (203 Czech Republic, guarantor), Petr CETKOVSKÝ (203 Czech Republic), Zdeněk RÁČIL (203 Czech Republic, belonging to the institution), Luboš DRGOŇA (703 Slovakia), Michal KOUBA (203 Czech Republic), Pavel ŽÁK (203 Czech Republic), Petr SEDLÁČEK (203 Czech Republic), Jaroslav ŠTĚRBA (203 Czech Republic, belonging to the institution), Edgar FABER (203 Czech Republic), Václava ADÁMKOVÁ (203 Czech Republic), Elena TÓTHOVÁ (703 Slovakia), Milan KOLÁŘ (203 Czech Republic), Iva KOCMANOVÁ (203 Czech Republic), Naďa MALLÁTOVÁ (203 Czech Republic), Otakar NYČ (203 Czech Republic) and Jiří MAYER (203 Czech Republic, belonging to the institution)

Edition

Postgraduální medicína, Mladá fronta, 2011, 1212-4184

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

RIV identification code

RIV/00216224:14110/11:00054782

Organization unit

Faculty of Medicine

Keywords (in Czech)

antibakteriální profylaxe; fluorochinolony; febrilní neutropenie; leukémie; transplantace kmenových buněk krvetvorby

Keywords in English

antibacterial prophylaxis; fluoroquinolone; febrile neutropenia; acute leukemia; hematopoietic stem cell transplantation

Tags

Reviewed
Změněno: 10/1/2012 13:00, Mgr. Michal Petr

Abstract

V originále

Bakteriální infekce jsou nějčastější život ohrožující komplikací u nemocných s febrilní neutropenií po protinádorové chemoterapii. jedním z možných přístupů, jak snížit riziko bakteriémie a úmrtí na sepsi v období neutropenie, je antibakterální profylaxe antibiotiky. Randomizované klinické studie srovnávající profylaxi fluorochinolony proti placebu prokázaly efekt profylaxe u nemocných s nejvyšším rizikem vzniku závažných infekčních komplikací a úmrtí na ně, tj.u nemocných s předpokládanou dlouhodobou (víc jak 7 dní) a hlubokou absolutní granulocytopenií (pod 0,1). Metaanalýzy těchto studií pak prokázaly příznivý efekt profylaxe na pokles celkové mortality na infekci. Na základě těchto studií předkládá skupina odborníků CELL v krátkém souhrnu doporučení profylaxe fluorochinolony a současně vyjadřuje nutnost respektovat lokální epidemiologickou situaci jednotlivých pracovišt při vlastní volbě antibakteriální profylaxe.

In English

Bacterial infections are potentially life-threatening complication in patients with febrile neutropenia (FN) after anticancer chemotherapy. Randomized controlled trials on fluoroquinolone (FQ) prophylaxis provided the evidence of usefulness of such an approach in reducing the rate of febrile episodes, the rate of microbiologically documented infections, the rate of Gram-negative and Gram-positive infections, and meta-analyses proved the influence on reducing all-cause and infection-related mortality. Between the most risky patients ("high risk"), to whom prophylaxis brings the highest benefit, are those with expected long lasting (more than 7 days) and profound absolute granulocytopenia (under 0,1), seen mainly in patients with acute leukemia (AL) and in hematopoietic stem cell transplant (HSCT)recipients.