Poranění jater u dětí

PLÁNKA, Ladislav, Štěpánka BIBROVÁ, Otakar TEYSCHL, Jan HNILIČKA, Andrej SÁDOVSKÝ a Petr GÁL. Poranění jater u dětí. Úrazová chirurgie. 2011, roč. 19, č. 4, 4 s. ISSN 1211-7080.

Základní údaje

• Originální název: Poranění jater u dětí
• Název anglicky: LIVER INJURY IN CHILDREN
• Autoři: PLÁNKA, Ladislav, Štěpánka BIBROVÁ, Otakar TEYSCHL, Jan HNILIČKA, Andrej SÁDOVSKÝ a Petr GÁL.
• Vydání: Úrazová chirurgie, 2011, 1211-7080.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30000 3. Medical and Health Sciences
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: poranění jater; postkontuzní pseudocysta; dítě; operační postupy
• Klíčová slova anglicky: liver injury; post-traumatic pseu-docyst; child; surgical procedures
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Předkládaná retrospektivní klinická studie podává přehled o poranění jater u dětí za období 11 let (2000–2010) na Klinice dětské chirurgie, ortopedie a traumatologie Fakultní nemocnice Brno. V předkládané studii autoři sledují výskyt komplikací při konzervativní léčbě poranění jater a předkládají komplexní informaci o souboru zraněných dětí. METODIKA: Vstupní data do studie poskytl nemocniční informační systém FN Brno včetně sonografických záznamů a RTG dokumentace. Následně byl soubor rozdělen dle pohlaví, definováno věkové spektrum a určena přesná diagnóza (stupeň poranění jater). Dalšími sledovanými parametry byla délka hospitalizace, nutnost umělé plicní ventilace, mechanizmus úrazu, skladba přidružených diagnóz a četnost poúrazových komplikací. VÝSLEDKY: Z celkového souboru pacientů bylo přijato 43 dětí s prokázaným poraněním jater. Chlapců bylo celkem 27 s věkovým průměrem 10,1 a dívek 16 s průměrem 11,1. Nejčastěji se jednalo o kontuzi jater, nejvíce riziková byla věková skupina dětí 6–10 let (17 případů 19,3 %). Hlavním mechanizmem úrazu bylo poranění při autonehodě (25,6 %) a při pádu z kola (20,9 %). Průměrná délka hospitalizace byla 14,8 dní, celkem 12 dětí (27,9 %) vyžadovalo pro závažnost poranění umělou plicní ventilaci o průměrné délce 5,3 dne. Ve sledovaném souboru se vyskytlo mnoho souběžných diagnóz, avšak žádná výrazně nedominovala. Ve sledovaném souboru nebyly za-znamenány žádné komplikace ve smyslu adhezí a ileozního stavu či formování abscesu, naprostá většina z nich je zastoupena pouze poúrazovou pseudocystou. ZÁVĚR: Předkládaná studie potvrdila nízký výs-kyt poranění jater u dětí. V léčebném schématu jasně dominuje konzervativní přístup, který vy-kazuje naprosto minimální výskyt klinicky významných komplikací.

Anotace anglicky

The presented retrospective clinical study gives an overview of liver injury in children over a period of 11 years (2000-2010) at the Clinic of Pediatric Surgery, Orthopedics and Traumato-logy, Faculty Hospital Brno. The authors moni-tored the incidence of complications in the conser-vative treatment of liver injury and present complex information about this injured children. METHODOLOGY: The input data in the study provided the hospital information system, inclu-ding X-ray records and sonographic documenta-tion. Subsequently, the study group has been split by gender, age range and defined the precise diagnosis (degree of liver injury). Other moni-tored parameters were length of hospitalization, need for artificial ventilation, mechanism of in-jury, associated diagnosis and frequency of post-traumatic complications. RESULTS: Final group included 43 children with evidence of liver injury. There were 27 boys with an average age of 10.1 and 16 girls with an ave-rage age of 11.1. Most often it was a liver contusion, most risk age group of children was 6-10 years (17 cases -19, 3%). The main mechanism of injury was a car crash (25.6%) and falls from bicycles (20.9%). The average length of hospita-lization was 14.8, by 12 children (27.9%) the artificial ventilation with an average length of 5.3 days was required. In the study group, there were many associated diagnosis, but nothing significant dominated. In the study group, there were no complications in terms adhesion with ileus or abscess formation, the vast majority of them were represented by only post-traumatic pseudocyst. CONCLUSION: The presented study confirmed the low incidence of liver injury in children. The treatment scheme clearly dominated by a conser-vative approach that has absolutely minimal clinically significant complications.