PLUHÁČKOVÁ, Hana. Ojedinělý případ dlouhodobé průchodnosti axillo-bipopliteálního bypassu. In STAFFA, Robert. XVIII. ročník Konference mladých lékařů, Brno, 8.6.2011. 2011.
Other formats:   BibTeX LaTeX RIS
Basic information
Original name Ojedinělý případ dlouhodobé průchodnosti axillo-bipopliteálního bypassu
Authors PLUHÁČKOVÁ, Hana.
Edition XVIII. ročník Konference mladých lékařů, Brno, 8.6.2011, 2011.
Other information
Original language Czech
Type of outcome Presentations at conferences
Field of Study 30200 3.2 Clinical medicine
Country of publisher Czech Republic
Confidentiality degree is not subject to a state or trade secret
Organization unit Faculty of Medicine
Changed by Changed by: MUDr. Tomáš Novotný, Ph.D., učo 23163. Changed: 10/2/2012 07:12.
Abstract
Úvod: Axillo-(bi)femorální/popliteální bypass je metoda extraanatomické cévní rekonstrukce, při které bypass nesleduje průběh tepen. Hlavní indikací je infekce cévní protézy v aorto-iliako-femorální oblasti. Kazuistika: 69 - letý pacient s ICHDKK je ve sledování naší kliniky od roku 2000, kdy operován pro obliteraci pánevních tepen vlevo. Byl proveden unilaterální aorto-femorální bypass na AFP vlevo, který byl následně v říjnu 2000 rozšířen na aorto-bifemorální rekonstrukci implantací zkříženého bypassu z původního aorto-femorálního bypassu vlevo na AFP vpravo. V září 2004 byl pacient hospitalizován pro infekci celé rekonstrukce. Stav si vynutil totální explantaci infikovaných cévních protéz. Prokrvení končetin bylo zajištěno implantací extraanatomického axillo-bipopliteálního bypassu (axillo-popliteální bypass vlevo zkřížený na arteria poplitea vpravo). Po operaci pacient udával klaudikační obtíže po 500 metrech. 6 let po implantaci axillo-bipopliteálního bypassu byl pacient bez větších potíží. Od listopadu 2010 došlo k progresi ischémie levé dolní končetiny. Podle UZ a CT AG vyšetření potvrzen uzávěr distální části axillo-popliteálního bypassu vlevo (pod odstupem zkříženého bypassu). 29.3.2011 byl proveden pokus o trombektomii a náhrada distální části axillo-popliteálního bypassu vlevo novou cévní protézou. Operace s dobrým revaskularizačním efektem. Diskuze: Axillo-(bi)femorální/popliteální bypass je jednou z variant řešení infekce cévní protézy v aorto-iliako-femorální oblasti. Výhodou metody je možnost použití v urgentních stavech, naopak nevýhodou je vysoké riziko trombózy a nižší dlouhodobá průchodnost v důsledku délky arteficiální cévní protézy. Závěr: Prezentované kazuistické sdělení je raritní klinickou ukázkou dlouhodobé průchodnosti axillo-bipopliteálního bypassu.
PrintDisplayed: 19/5/2024 03:52