J 2011

Minimal residual disease in peripheral blood at day 15 identifies a subgroup of childhood B-cell presursor acute lymphoblastic leukemia with superior prognosis.

VOLEJNÍKOVÁ, Jana, Ester MEJSTŘÍKOVÁ, Tatana VALOVA, Leona REZNICKOVA, Ladislava HODONSKA et. al.

Základní údaje

Originální název

Minimal residual disease in peripheral blood at day 15 identifies a subgroup of childhood B-cell presursor acute lymphoblastic leukemia with superior prognosis.

Název česky

Minimální reziduální choroby v krvi na den 15 označuje podskupinu dětství B-buněk presursor akutní lymfoblastickou leukémií s vynikající prognózou.

Autoři

VOLEJNÍKOVÁ, Jana (203 Česká republika, garant), Ester MEJSTŘÍKOVÁ (203 Česká republika), Tatana VALOVA (203 Česká republika), Leona REZNICKOVA (203 Česká republika), Ladislava HODONSKA (203 Česká republika), Vladimir MIHAL (203 Česká republika), Jaroslav ŠTĚRBA (203 Česká republika, domácí), Yahia JABALI (203 Česká republika), Daniela PROCHAZKOVA (203 Česká republika), Bohumir BLAZEK (203 Česká republika), Jiri HAK (203 Česká republika), Zdenka CERNA (203 Česká republika), Ondrej HRUSAK (203 Česká republika), Jan STARY (203 Česká republika), Jan TRKA (203 Česká republika) a Eva FRONKOVA (203 Česká republika)

Vydání

Hematologica - The Hematology Journal, Italy, 2011, 0390-6078

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Itálie

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Impakt faktor

Impact factor: 6.424

Kód RIV

RIV/00216224:14110/11:00055521

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

DOI

UT WoS

000298544400015

Klíčová slova česky

akutní lymfoblastickou leukémií periferní krve; minimální reziduální nemoc, den 15, dětství

Klíčová slova anglicky

acute lymphoblastic leukemia; peripheral blood; minimal residual disease; day 15; childhood

Příznaky

Mezinárodní význam
Změněno: 20. 4. 2012 12:22, Mgr. Michal Petr

Anotace

ORIG CZ

V originále

Most minimal residual disease-directed treatment interventions in current treatment protocols for acute lymphoblastic leukemia are based on bone marrow testing, which is a consequence of previous studies showing the superiority of bone marrow over peripheral blood as an investigational material. Those studies typically did not explore the prognostic impact of peripheral blood involvement and lacked samples from very early time points of induction. Design and Methods In this study, we employed real-time quantitative polymerase chain reaction analysis to examine minimal residual disease in 398 pairs of blood and bone marrow follow-up samples taken from 95 children with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia treated with the ALL IC-BFM 2002 protocol. Results We confirmed the previously published poor correlation between minimal residual disease in blood and marrow at early treatment time points, with levels in bone marrow being higher than in blood in most samples (median 7.9-fold, range 0.04-8,293-fold). A greater involvement of peripheral blood at diagnosis was associated with a higher white blood cell count at diagnosis (P=0.003) and with enlargement of the spleen (P=0.0004) and liver (P=0.05). At day 15, a level of minimal residual disease in blood lower than 10(-4) was associated with an excellent 5-year relapse-free survival in 78 investigated patients (100% versus 69 +/- 7%; P=0.0003). Subgroups defined by the level of minimal residual disease in blood at day 15 (high-risk: >= 10(-2), intermediate-risk: <10(-2) and >= 10(-4), standard-risk: <10(-4)) partially correlated with bone marrow-based stratification described previously, but the risk groups did not match completely. No other time point analyses were predictive of outcome in peripheral blood, except for a weak association at day 8. Conclusions Minimal residual disease in peripheral blood at day 15 identified a large group of patients with an excellent prognosis and added prognostic information to the risk stratification based on minimal residual disease at day 33 and week 12.

Česky

Většina minimální reziduální nemoc-nařídil léčebných intervencí v běžných léčebných protokolů pro akutní lymfoblastickou leukémií jsou založeny na testování kostní dřeně, která je důsledkem předchozích studií, které dokládají nadřazenost kostní dřeně přes periferní krve jako hodnoceného materiálu. Tyto studie obvykle nezkoumala prognostický dopad periferní krve zapojení a postrádal vzorky od velmi časných časových bodech indukce. Design a metody V této studii jsme použili v reálném čase kvantitativní polymerázové řetězové reakce analýzy zkoumat minimální reziduální nemoci u 398 párů krve a kostní dřeně navazující vzorky odebrané z 95 dětí s B-buněčnou předchůdce akutní lymfoblastickou leukémií léčených ALL IC-BFM 2002 protokol. Výsledky Potvrdili jsme dříve publikovaný špatnou korelaci mezi minimální reziduální choroby v krvi a dřeni na počátku léčby časových bodech, s úrovněmi v kostní dřeni je vyšší než v krvi ve většině vzorků (průměr 7,9-krát, rozsah 0.04-8,293-krát). Větší zapojení periferní krve při stanovení diagnózy byl spojen s vyšším počtem bílých krvinek v době diagnózy (p = 0,003) a zvětšení sleziny (p = 0,0004) a jater (p = 0,05). Na den 15. úroveň minimální reziduální nemoci v krvi byl nižší než 10 (-4) spojené s vynikající 5-leté přežití bez relapsu u 78 sledovaných pacientů (100% vs 69 + / - 7%, p = 0,0003) . Podskupiny definované úrovně minimální reziduální choroby v krvi v den 15 (s vysokým rizikem:> = 10 (-2), středním rizikem: <10 (-2) a> = 10 (-4), standardní riziko: <10 (-4)) částečně souvisí s kostní dřeně založené stratifikace bylo popsáno výše, ale rizikové skupiny neodpovídá úplně. Žádné další analýzy okamžik byl pro předpověď výsledku v periferní krvi, s výjimkou slabého sdružení na den 8. Závěry Minimální reziduální choroby v krvi na den 15. identifikovat velkou skupinu pacientů s výbornou prognózu a přidal prognostické informace o stratifikaci rizika na základě minimální reziduální nemoci v den 33. a 12. týdnu.