k 2012

Naše zkušenosti s implantací biosyntetických protéz - prvních 35 pacientů

VLACHOVSKÝ, Robert, Robert STAFFA and Zdeněk KŘÍŽ

Basic information

Original name

Naše zkušenosti s implantací biosyntetických protéz - prvních 35 pacientů

Authors

VLACHOVSKÝ, Robert, Robert STAFFA and Zdeněk KŘÍŽ

Edition

16. Slovenský kongres cievnej chirurgie, 29.3.-1.4.2012, Jasná, SK, 2012

Other information

Language

Czech

Type of outcome

Prezentace na konferencích

Field of Study

30200 3.2 Clinical medicine

Country of publisher

Slovakia

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství
Změněno: 30/8/2012 19:05, MUDr. Tomáš Novotný, Ph.D.

Abstract

V originále

Úvod: V případech, kdy pacienti s ischemickou chorobou dolních končetin ve stádiu trofických defektů nebo gangrén nemají k dispozici autologní žílu a žíla alogenní je nedostupná, je použití syntetické protézy k infrainguinálním tepenným rekonstrukcím zatíženo poměrně velkým rizikem infekce protézy. V těchto případech jsme na našem pracovišti začali od roku 2009 používat biosyntetické protézy. Metody: Prospektivní Studie biosyntetických bypassů implantovaných od září 2009 do ledna 2012 (n = 35). Primární a dlouhodobá průchodnost rekonstrukce a záchrana končetiny byla hodnocena pomocí Kaplan-Meierovy analýzy, dalším sledovaným parametrem byla infekce graftu a výskyt pseudovýdutě. Výsledky: Soubor tvoří 22 mužů (64 %) a 13 žen (36 %), průměrný věk v době operace byl 66 +/- 6,2 let. Všichni pacienti byli ve stádiu gangrény nebo trofického defektu, nejčastějším bakteriologickým nálezem byl Staphylococcus aureus. Primární a Sekundární průchodnost byla u proximálních femoro-popliteálních bypassů (FP) 63,1 %, respektive 71,3 %, a u distálních FP bypassů 40,2 %, respektive 46,4 %. Průměrná doba sledování byla 307 dnů, kumulativní záchrana končetiny byla 62,7 %. V souboru pacientů jsme zaznamenali 1 infekci graftu (2,8 %) a nezaznamenali jsme žádnou pseudovýduť. Závěr: Pro pacienty s defekty nebo gangrénami, kteří jsou indikovaní k periferní tepenné rekonstrukci a nemají k dispozici vhodnou autologní nebo alogenní žílu, představuje biosyntetická protéza vhodnou alternativu.