Patopsychologie 2

Poruchy příjmu potravy

Poruchy příjmu potravy

•       změna postoje k vlastnímu tělu, neadekvátní hodnocení jeho proporcí a hmotnosti

•       tělové schéma – to jak se jedinec vidí, jak se vnímá, jaký se obává, že je, ovlivňuje jeho sebevědomí a sebehodnocení, patologicky změněné pojímání těla, neposuzuje adekvátně, sociální dopad a význam, ideál ženské krásy, významné období dospívání – změny jsou více nápadná u děvčat, nejsou výlučně vázány na ženské pohlaví, vztah k vlastnímu tělu se může významně změnit, může vzniknout patologický vztah k jídlu, nadměrná soustředěnost na jídlo – podíl tuku, cukru

•       příčiny jsou biopsychosociální (zátěžové vlivy – těžké problémy v rodině, změna školy, úmrtí někoho blízkého, biologické – změněná funkce hypotalamu, vztahové problémy mezi matkou a dcerou)

 

Mentální anorexie

•       strach z tloušťky, zásadní redukce příjmu potravy, jedinec je zaměřen na to, aby zredukoval svoji tělesnou hmotnost, snaží se držet nějakou dietu, daří se jí to, hubne (chvála okolí), pokračuje až do bodu zvratu – pořád má stejnou energii, nepůsobí nápadně, cvičí a jí velmi málo, manipulace s jídlem je patologická – vyhazuje, schovává,

•       pokud dochází k úbytku váhy o 15% oproti normální hmotnosti

•       v počátečních fází mají hlad, snaha ovládnout hlad a překonat jej, postupně dochází v těle k vyhasínání

•       organismus se brání, u 50% dochází k přejídání, úzkost a depresivní pocity, snaha, aby jídlo prošlo tělem co nejrychleji – zvracení, nadměrné cvičení, projímadla, psychická závislost na hladu, patologická závislost na hubnutí

•       chybí objektivní náhled na vlastní postavu

•       podvyživený organismus -) redukce zájmů a energie, centrálním zájmem je hubnutí

•       úmrtnost je 5%

•       děvčata zaměřená na výkon, dobře se učící a pilná, perfekcionalistická, důraz na dodržování pravidel a silná autoregulace, introvertní naladění, málo přátel a vyhýbají se většinou partnerským vztahům

•       mezi 14-15 rokem, často chronický průběh, je tendence snižování hranice věkové, kdy se dívky začínají zajímat o prostředky na hubnutí

 

Mentální bulimie

•       strach ze ztloustnutí, nemají pevnou vůli, není příliš dokonalé sebeovládání, opakovaně podléhají impulsům a přežerou se

•       Je doprovázená nutkavým impulsem k jídlu

•       Velká kvanta potravin, většinou se předzásobí, po přejídání obrovské deprese a výčitky, zvracivý reflex, projímadla

•       Pacienti jsou velmi vážně ohroženi na životě, často napojování na umělou výživu, významná je psychoterapie, i rodinná psychoterapie, méně rizikovou je mentální bulimie

 

Pika

•       jedná se o pojídání nestravitelných látek, například hlíny, kamínků, textilu, papíru

•       Výjimečně se objevuje jako samostatný příznak (u malých dětí), obvykle bývá spojena s další závažnou psychopatologií