Návykové chování a závislost

Návykové chování a závislost - úvod

Chyba: Odkazovaný objekt neexistuje nebo nemáte právo jej číst.
https://is.muni.cz/el/ped/podzim2023/VZkB53/151424628/Navykove_chovani_a_zavislost_-_zakladni_pojmy.mp4

ZÁVISLOST

Při závislosti má pro jedince užívání nějaké látky přednost před jiným jednáním, kterého si dříve cenil více. Vyznačuje se silnou touhou užívat psychoaktivní látku nebo látky. Touhu si jedinec uvědomuje, ale nemusí si ji přiznávat. 

  • LÁTKOVÁ - závislost na návykových látkách (alkohol, kokain, atp.)
  • NELÁTKOVÁ - spíše závislostní chování, jde nám o prožitek. Nelátkové závislosti jsou podmíněny procesy a jejich technickými prostředky.

Dopady v oblasti fyzické, psychické a sociální. 


Syndrom závislosti = Soubor psychických (emoční, kognitivní, behaviorální), fyzických změn, které jsou důsledkem dlouhodobého užívání

  • dle MKN 10 je diagnóza syndromu závislosti stanovena, pokud po dobu alespoň jednoho měsíce, nebo opakovaně v kratších obdobích během posledních 12 měsíců, došlo nejméně ke třem z následujících jevů:
    • silná touha nebo puzení užívat látku – takzvané chutě nebo carving
    • potíže v kontrole užívání látky (např. když mám obtíže neužít látku, i když vím, že mám nějaké povinnosti – pracovní, studijní i další, nebo např. když si dopředu řeknu, že užiji jen určité množství, ale pak to nedodržím apod.)
    • somatický (tělesný) odvykací stav, nebo užívání látky se záměrem zmírnit odvykací příznaky (odvykací stav – lidově „absťák“ – nastává v momentě, kdy si tělo jedince na danou látku „zvykne“ a na její nedostatek reaguje tělesnými příznaky)
    • zvýšená tolerance k účinku látky (musím užívat stále větší množství látky, abych dosáhl/a kýženého výsledku)
    • narůstající redukce jiných zálib a zájmů mimo užívání látky a zvýšení množství času nutného k získání látky, nebo zotavení se z jejích účinků
    • pokračování v užívání látky navzdory jasnému důkazu škodlivých následků

DROGA

  • Psychoaktivní látka, ovlivňující psychický stav člověka

TYPY ZÁVISLOSTI

  • Psychická
  • Somatická 
  • Sociální

DŮSLEDKY UŽÍVÁNÍ

  • Akutní intoxikace (přechodná změna fyziologických a psychických funkcí)
  • Problémové užívání (fyzické, psychické, sociální problémy x nemusí jít o závislost – např. výkyvy emočního ladění, poruchy paměti, atp).
  • Závislost - onemocnění

Nealkoholové drogy vývoj závislosti (čtyři fáze)

  • EXPERIMENT
  • PROBLÉMOVÉ UŽÍVÁNÍ
  • NÁVYKOVÉ CHOVÁNÍ
  • TERMINÁLNÍ

KLASIFIKACE DROG

Chyba: Odkazovaný objekt neexistuje nebo nemáte právo jej číst.
https://is.muni.cz/el/ped/podzim2023/VZkB53/151424628/KLASIFIKACE_DROG.jpg
Závislost a lidský mozek 

  • dopamin
  • serotonin
  • GABA
    • tři neurotransmitery, které se nejčastěji vylučují při užití drogy
    • Dopamin je odpovědný za motivaci, díky němu se těšíme za odměnu (vyplavuje se nejčastěji po užití alkoholu, kokainu, heroinu a metamfetaminu)
    • Serotonin navozuje pocit štěstí a pohody
      • Serotonin i dopamin jsou na sebe navázány (při nedostatku serotoninu vzniká automaticky nedostatek i dopaminu)
    • GABA (kyselina gama-aminomáselná) - vytváří stav vnitřní pohody a relaxace. Pokud správně funguje, tak zabraňuje vzniku zbytečných úzkostí, strachů a fóbií. 
  • Centrum odměn 
    • pokud děláme to, co nám přináší radost, tak dochází k ukládání této činnosti do Hippokampu
  • https://www.youtube.com/watch?v=36SXGntlRMY


SPIRÁLA ZÁVISLOSTI

Chyba: Odkazovaný objekt neexistuje nebo nemáte právo jej číst.
https://is.muni.cz/el/ped/podzim2023/VZkB53/151424628/SPIRALA_ZAVISLOSTI.jpg


TEORIE ZÁVISLOSTI

  • Různé teorie
    • Variabilita závisí na daném adiktologovi

TEORIE

  • MORÁLNÍ MODEL
  • SOCIOKULTURNÍ MODEL
  • BIOMEDICÍNSKÝ MODEL
  • BIO-PSYCHO-SOCIÁLNÍ MODEL
  • MODEL MINIMALIZACE RIZIK 


RIZIKOVÉ A PROTEKTIVNÍ FAKTORY ZÁVISLOSTI

- existuje mnoho autorů, kteří se těmito faktory zabývají

RIZIKOVÉ FAKTORY 

  • podmínky spojované se zvyšující se pravděpodobností výskytu rizikového chování u jedince
  • jejich přítomnost nemusí být vždy znamenat rozvoj rizikového chování u jedince, záleží na resilienci daného jedince

PROTEKTIVNÍ FAKTORY

  • zmírňují dopad a účinky rizikových faktorů, nebo působí proti nim či je kompenzují


RIZIKOVÉ A PROTEKTIVNÍ FAKTORY JSOU SPOJOVANÝ S TĚMITO OBLASTMI

Chyba: Odkazovaný objekt neexistuje nebo nemáte právo jej číst.
https://is.muni.cz/el/ped/podzim2023/VZkB53/151424628/RF__PF_-zavislosti.jpg

Dohledejte si rizikové faktory dle Offorda a Bennetta (2002) a protektivní faktory dle Ferguse a Zimmermana (2005). 


Tipy na aktivity se studenty/žáky:

ŠKÁLY

PIŠKVORKY

Chyba: Odkazovaný objekt neexistuje nebo nemáte právo jej číst.
https://is.muni.cz/el/ped/podzim2023/VZkB53/151424628/hry.docx

Zdroje:


FERGUS, S., ZIMMERMAN, M. A. Adolescent resilience: A Framework for Understanding Healthy Development in the Face of Risk. Annual Review of Public Health, 2005, 26(1), 399-419. 
JESSOR, R. a kol. Protective factors in adolescent problem behavior: Moderator effects and developmental change. 2005.
KALINA, K. Drogy a drogové závislosti 1: Mezioborový přístup. Praha: Úřad vlády České republiky, 2003.
MILLEROVÁ, G. Adiktologické poradenství. Praha: Galén, 2011.
OFFORD, D. R., BENNETT K. J. Prevention. In: Rutter, M. a kol. Child and Adolescent Psychiatry, Oxford: Blackwell Science, 2002. 
VACEK, J. Behaviorální závislosti. In: Klinika adiktologie  [online]. Praha: 2011 [cit. 2018-05-06]. Dostupný z: http://www.adiktologie.cz/cz/articles/detail/566/3061/Behavioralni-zavislosti


Otázky k tématu: 


1. Co je to závislost?

2. Kdy můžeme hovořit o syndromu závislosti?

3. Jaké rizikové faktory mohou vést ke vzniku závislosti?

4. Jakou roli hraje mozek ve vzniku závislosti?

5. Popište bio-psycho-sociální model závislosti.