Ošetřovatelská péče v resuscitační a intenzivní medicíně I - cvičení

2. Rychlá kontrola při přijetí

2.       Rychlé přijetí

Kontrola

Hodnocení rychlé kontroly přijetí je získáno ihned po příjezdu a je založeno na hodnocení parametrů představovaných zkratkou ABCDE (tabulka 1-1).

A

dýchací cesty

zhodnocení průchodnosti dýchacích cest 

B

breathing

dýchání

monitorujeme počet a hloubku dechů pohyby hrudníku, pulzní oxymetrie, auskultace dýchání

C

circulation

krevní oběh

poruchy cirkulace krevního oběhu, (krvácení, hypovolémie)

D

disability

vědomí

Poruchy  kvaliattivní, kvantitativní

E

exposure

celkové vyšetření

Vyšetření od „hlavy k patě“. Soustředíme se na případná poranění, pooperační rány, drény, tetování. změříme tělesnou teplotu a prostudujeme chorobopis pacienta, RTG S+P, UZ

 

Posouzení rychlé kontroly při  přijetí je rychlý přehled o kvalitě ventilace a perfúze, aby byl zajištěn včasný zásah v případné život ohrožující situaci Hlavní oblastí rychlé kontroly jsou hlavní potíže nemocného a dalé rychlá základní diagnostická vyšetření k získání dalších informací potřebných k zhodnocení aktuálního zdravotního stavu nemocného.