MFVM0711s Vyšetřovací metody ve fyzioterapii v gynekologii a porodnictví - seminář

Lékařská fakulta
podzim 2025
Rozsah
0/4/0. 16. 2 kr. Ukončení: k.
Vyučující
Mgr. Marika Bajerová (cvičící)
doc. PhDr. Filip Dosbaba, Ph.D., MBA (cvičící)
Garance
doc. PhDr. Filip Dosbaba, Ph.D., MBA
Rehabilitační klinika – Společná pracoviště s Fakultní nemocnicí Brno - pracoviště Nemocnice Bohunice a Porodnice – Lékařská fakulta
Dodavatelské pracoviště: Rehabilitační klinika – Společná pracoviště s Fakultní nemocnicí Brno - pracoviště Nemocnice Bohunice a Porodnice – Lékařská fakulta
Rozvrh
Čt 16. 10. 8:00–11:30 232, Čt 23. 10. 8:00–11:30 232, Čt 30. 10. 8:00–11:30 232, Čt 6. 11. 8:00–11:30 F37/431, 8:00–11:30 F37/429
Předpoklady
Určeno pro studenty
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
Mateřské obory/plány
Cíle předmětu
Student získá přehled o nabízených možnostech fyzioterapie u vybraných stavů v gynekologii a porodnictví dle medicíny/praxe založené na důkazech.
Naučí se základní vyšetření a terapii bolestivých poruch pohybového systému v těhotenství a po porodu, u syndromu chronické pánevní bolesti, u močové inkontinence a inkontinence stolice, u prolapsů orgánů malé pánve.
Naučí se, jak edukovat pacientky s pooperačními jizvami po gynekologických operacích a s jizvami následkem císařského řezu a porodního poranění a jak preventivně působit proti vzniku pooperačních adhezí.
Výstupy z učení
Po absolvování předmětu bude student schopen:
- poskytnout erudovanou a cílenou péči pacientkám na lůžkových odděleních gynekologie a porodnictví
- provádět základní vyšetření pohybového systému a vést základní terapii u ambulantních pacientek s vybranými gynekologickými onemocněními, v těhotenství a po porodu.
Osnova
  • Vyšetření pohybového systému v těhotenství. Pohyby pánevních kostí rodičky u vaginálního porodu (kontranutace/nutace sakrální kosti). Diastáza břišního svalstva v těhotenství. Neurologické (herniace disku), ortopedické (symfyzeolýza, fraktura kostrče, dysplázie kyčlí, TEP kyčle), revmatologické (m. Bechtěrev) a traumatologické postižení pohybového systému v těhotenství. Kinezioterapie v těhotenství.
  • Vyšetření pohybového systému po porodu. Diastáza břišního svalstva. Symfyzeolýza. Kokcygodynie. Akutní a chronická bolest jizvy po porodu SC a jizvy po porodním poranění po vaginálním porodu (epiziotomie, spontánní ruptura perinei, OASIS). Kinezioterapie po porodu.
  • Inkontinence moči a stolice. Dyssynergie svalů pánevního dna. Myostimulace a biofeedback. Fyzioterapie u stavů po urogynekologických operacích (TOT, TVT, sacrocolpopexe, sacrospinózní fixace pochvy). Kinezioterapie u močové inkontinence.
  • Syndrom chronické pánevní bolesti (dysmenorea, endometrióza, pudendální neuralgie) a možnosti fyzioterapie. Fyzioterapie u stavů po gynekologických operacích (abdominální hysterektomie, TLH, LAVH). Ošetření jizvy po břišní operaci. Kinezioterapie v pooperačním období.
Literatura
    povinná literatura
  • Hesselman S, Högberg U, Råssjö at al. Abdominal adhesions in gynaecologic surgery after caesarean section: A longitudinal population-based register study. BJOG 2018, 124, 597-603. • Nikolajsen L, Sorensen H C, Jensen T S, Kehlet H. Chronic pain followin
  • Gilbert I, Gaudreault N, Gaboury I. Exploring the effects of standardized soft tissue mobilization on the viscoelastic properties, pressure pain thresholds, and tactile pressure thresholds of the caesarean section scar. Journal of integrative and comple
  • Signorello LB, Harlow BL, Chekos AK, Repke JT. (2001) Postpartum sexual functioning and its relationship to perineal trauma: a retrospective cohort study of primiparous women. American journal of obstetrics and gynecology.184(5):881-890
  • Bocchini R, Chiarioni G, Corazziari E, et al. Pelvic floor rehabilitation for defecation disorders. Tech Coloproctology. 2019;23(2):101-115. doi:10.1007/s10151-018-1921-z
  • Lavand’homme P. Chronic pain after childbirth. Curr Opin Anaesthesiol. 2013 Jun;26(3):273-7.doi: 10.1097/ACO.0b013e328360c57b
  • Rustamova S, Predanic M, Sumersile M et al. Changes in symphysis pubis width during labor. J. Perinat. Med. 37 (2009) 370–373
  • Ejegård H, Ryding EL, Sjögren B. (2008) Sexuality after delivery with episiotomy: a long-term follow-up. Gynecologic and obstetric investigation.66(1):1-7
  • Klein MC, Gauthier RJ, Robbins JM, Kaczorowski J, Jorgensen SH, Franco ED, Johnson B, Waghorn K, Gelfand MM, Guralnick MS. (1994) Relationship of episiotomy to perineal trauma and morbidity, sexual dysfunction, and pelvic floor relaxation. American journ
  • Tichý M. Dysfunkce kloubu. Podstata konceptu funkční manuální medicíny. 1. vyd. V Praze: Miroslav Tichý, 2005. 119 s. ISBN 80-239-5523-3
  • Buhling KJ, Schmidt S, Robinson JN, Klapp C, Siebert G, Dudenhausen JW. (2006) Rate of dyspareunia after delivery in primiparae according to mode of delivery. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology.124(1):42-46.
  • Rychlíková E. Manuální medicína: průvodce diagnostikou a léčbou vertebrogenních poruch. 3., rozš. vyd. Praha: Maxdorf, ©2004. 530 s. ISBN 80-7345-010 0
  • Fauconnier A, Goltzene A, Issartel F, Janse-Marec J, Blondel B, Fritel X. (2012) Late post-partum dyspareunia: does delivery play a role? Progrès en urologie.22(4):225-232
  • Rusavy Z, Jansova M, Kalis V. Anal incontinence severity assessment tools used worldwide. Int J Gynaecol Obstet. 2014 Aug;126(2):146-50. doi: 10.1016/j.ijgo.2014.02.025. Epub 2014 May 2. PMID: 24845554.
  • Bali S, Bagga R, Sarkar P. Pelvic Floor Exercises Alone or in Combination with Perineal Electrical Stimulation for Uterine Prolapse: A Pilot Randomized Trial. JK Sci J Med Educ Res. 2023;25(2):87-92. https://journal.jkscience.org/index.php/JK-Science/art
  • Lewit K. Manipulační léčba v myoskeletální medicíně. 5., přeprac. vyd. Praha: Sdělovací technika, ©2003. 411 s. ISBN 80-86645-04-5
  • Hite M, Curran T. Biofeedback for Pelvic Floor Disorders. Clin Colon Rectal Surg. 2021;34(1):56-61. doi:10.1055/s-0040-1714287
  • Seong MK, Jung SI, Kim TW, Joh HK. Comparative analysis of summary scoring systems in measuring fecal incontinence. J Korean Surg Soc. 2011 Nov;81(5):326-31. doi: 10.4174/jkss.2011.81.5.326. Epub 2011 Nov 1. PMID: 22148125; PMCID: PMC3229001
  • Kapandji A.I. The physiology of the joints: The spinal column, pelvic girdle and head (seventh edition). Handspring Publishing. 2018
  • Barrett G, Pendry E, Peacock J, Victor C, Thakar R, Manyonda I. (2000) Women's sexual health after childbirth. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology.107(2):186-195
  • Öztürk Ö, Özin Y, Bacaksız F, et al. The Efficacy of Biofeedback Treatment in Patients with Fecal Incontinence. Turk J Gastroenterol. 2021;32(7):567-574. doi:10.5152/tjg.2021.20430
  • Kolář P et al. Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galén, ©2009. xxxi, 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1
  • Comesaña A, Vicente SM del P, Ferreira TD et al. Effect of myofascial induction therapy on post-c-section scars, more than one and a half years old. Pilot study. J Bodyw Mov Ther. 2017;21(1): 197–204. doi:10.1016/j.jbmt.2016.07.003
  • Huang Y, Huang Z, Ou Y, Yin L, Sun Y, Zong H. Meta-analysis of the therapeutic effect of electrical stimulation combined with pelvic floor muscle exercise on female pelvic floor dysfunction. Eur J Med Res. 2024;29(1). doi:10.1186/s40001-024-01979-1
  • Todhunter-Brown A, Hazelton C, Campbell P, Elders A, Hagen S, McClurg D. Conservative interventions for treating urinary incontinence in women: an Overview of Cochrane systematic reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2022;9(9):CD012337. doi:10.1002/146518
  • Burkhard (Chair) FC, Brosch JLHR, Cruz F, et al. EAU Guidelines on Urinary Incontinence in Adults.; 2020.
  • Wu X, Zheng X, Yi X, Lai P, Lan Y. Electromyographic Biofeedback for Stress Urinary Incontinence or Pelvic Floor Dysfunction in Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Ther. 2021;38(8):4163-4177. doi:10.1007/s12325-021-01831-6
  • Norton C, Gibbs A, Kamm MA. Randomized, controlled trial of anal electrical stimulation for fecal incontinence. Dis Colon Rectum. 2006 Feb;49(2):190-6. doi: 10.1007/s10350-005-0251-1. PMID: 16362803
  • Park MI. Can electrical stimulation therapy be helpful for patients with chronic constipation refractory to biofeedback therapy? J Neurogastroenterol Motil. 2013 Jul;19(3):279-80. doi: 10.5056/jnm.2013.19.3.279. Epub 2013 Jul 8. PMID: 23875093; PMCID: PM
  • McClurg D, Pollock A, Campbell P, et al. Conservative interventions for urinary incontinence in women: an Overview of Cochrane systematic reviews. Cochrane Incontinence Group, ed. Cochrane Database Syst Rev. Published online September 1, 2016. doi:10.100
    neurčeno
  • Weerasinghe K, Rishard M, Brabaharan S, Walpita Y. Physiotherapy training education prior to elective caesarean section and its impact on post-natal quality of life: a secondary analysis of a randomized controlled trial. BMC Res Notes. 2023;16(1):1-8. do
  • Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology.124(1):42-46. • Radestad I, Olsson A, Nissen E, Rubertsson C. (2008) Tears in the vagina, perineum, sphincter ani, and rectum and first sexual intercourse after childbirth: a nationwide follow-up. Birth.3
  • Shin TM, Bordeaux JS. The role of massage in scar management: A literature review. Dermatol Surg. 2012;38(3):414–423. doi:10.1111/j.1524- 4725.2011.02201.x
  • Macarthur AJ, Macarthur C. (2004) Incidence, severity, and determinants of perineal pain after vaginal delivery: a prospective cohort study. American journal of obstetrics and gynecology.191(4):1199-1204
  • Hosker G, Cody JD, Norton CC. Electrical stimulation for faecal incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2007;2007(3):CD001310. doi:10.1002/14651858.CD001310.pub2
  • Pelvic Floor Muscle Training for Stress Urinary Incontinence, Fecal Incontinence, and Pelvic Organ Prolapse: A Health Technology Assessment. Ont Health Technol Assess Ser. 2024;24(6):1-172. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11393479/
Metody hodnocení
Ukončení: praktickou a ústní zkouškou ve skupině
Další komentáře
Studijní materiály
Předmět je vyučován každoročně.
Nachází se v prerekvizitách jiných předmětů
  • Statistika zápisu (nejnovější)
  • Permalink: https://is.muni.cz/predmet/med/podzim2025/MFVM0711s