aVLOR7X1 Ortopedie a rehabilitace - cvičení

Lékařská fakulta
podzim 2017
Rozsah
0/2/0. 2 kr. Ukončení: z.
Vyučující
doc. MUDr. Richard Chaloupka, CSc. (přednášející)
doc. MUDr. Jiří Jochymek, Ph.D. (přednášející)
doc. MUDr. Ivan Müller, CSc. (přednášející)
doc. MUDr. Zbyněk Rozkydal, Ph.D. (přednášející)
MUDr. Bořek Crha (cvičící), prof. MUDr. Jan Poul, CSc. (zástupce)
MUDr. Jan Emmer (cvičící), prof. MUDr. Martin Repko, Ph.D. (zástupce)
MUDr. Jaroslav Motyčka (cvičící)
MUDr. Miroslav Nýdrle (cvičící)
MUDr. Jakub Rapi (cvičící), doc. MUDr. Pavel Janíček, CSc. (zástupce)
prof. MUDr. Martin Repko, Ph.D. (cvičící)
MUDr. Luděk Ryba, Ph.D. (cvičící)
MUDr. Miroslav Straka (cvičící)
doc. MUDr. Tomáš Tomáš, Ph.D. (cvičící)
Veronika Bradáčková (pomocník), MUDr. Tomáš Kovanda (zástupce)
Barbora Krausová (pomocník), MUDr. Lukáš Pazourek, Ph.D. (zástupce)
Garance
prof. MUDr. Martin Repko, Ph.D.
Ortopedická klinika – Společná pracoviště s Fakultní nemocnicí Brno - pracoviště Nemocnice Bohunice a Porodnice – Lékařská fakulta
Kontaktní osoba: doc. MUDr. Zbyněk Rozkydal, Ph.D.
Dodavatelské pracoviště: Ortopedická klinika – Společná pracoviště s Fakultní nemocnicí Brno - pracoviště Nemocnice Bohunice a Porodnice – Lékařská fakulta
Předpoklady
aVLPF0622p Patologická fyziol. II - př && aVLPA0622p Patologie II - před. && aVLLP0633c Propedeutika III - cv.
Předpokladem pro předmět ortopedie a rehabilitace je znalost anatomie a fysiologie pohybového aparátu.
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
Mateřské obory/plány
Cíle předmětu
Na konci předmětu by měl student vyšetřit ortopedicky nemocného, měl by umět navrhnou laboratorní a zobrazovací metody vedoucí ke stanovení pracovní diagnózy a měl by znát základní léčebné postupy a diskutovat k prognoze nemocného.
Výstupy z učení
Student bude umět vyšetřit ortopedického nemocného- anamnéza, klinické vyšetření, použití labor metod, zobrazovacích metod, stanovit pracovního diagnozu a navrhnout způsob léčby.
Osnova
  • Výuka je rozdělena na teoretický výklad ve studijní místnosti a na prezentaci klinických případů u lůžka.
  • Klinické vyšetřovací metody: anamnéza (rodinná anamnéza, osobní anamnéza, nynější onemocnění, začátek potíží, jejich charakter, zhoršování stavu, dosavadní léčba, u úrazů způsob poranění, čas a okolnosti). Analýza bolesti. Snížení funkce v důsledku choroby, deformita, kontraktura, zhoršení chůze. - objektivní vyšetření: inspekce, palpace, perkuse, auskultace, funkční vyšetření (SFTR roviny, základní postoj). Vyšetření zad a trupu. Vyšetření horních končetin. Vyšetření dolních končetin.
  • pomocné vyšetřovací metody (RTG prostý snímek, projekce u jednotlivých kloubů, radiologické stress testy). Vyhodnocení rtg nálezů. Artrografie, fistulografie, myelografie, angiografie, CT počítačová tomografie, MRI, scintigrafie, ultrasonografie, kostní denzitometrie. Laboratorní testy, vyšetření punktátu, predikce růstu. Jednotlivé kapitoly:
  • Degenerativní onemocnění kloubů (osteoartróza primární, sekundární). Patologická anatomie a fyziologie. Klinické nálezy, rtg hodnocení (stupně podle Kelgren - Lawrence). Konzervativní léčba, operativní léčba.
  • Osové úchylky končetin (dolní končetina, kyčel). Statické deformity nohy. Deformity horní končetiny.
  • Aloplastiky. Kyčel (cementované, hybridní, necementované, povrchové náhrady, konzervativní implantáty, primární a revizní, tumorové náhrady). Materiály, způsoby fixace v kosti. Komplikace. Koleno (dělení, komplikace). Rameno (dělení, indikace), loket (dělení, indikace). Náhrady drobných kloubů rukou.
  • Kostní nádory. Stanovení diagnózy, pomocné vyšetřovací metody, probatorní biopsie. Staging a grading. Benigní a maligní muskuloskeletální nádory, nádorům podobné afekce. Léčba operativní, chemoterapie, radioterapie. Léčba kostních metastáz.
  • Záněty kostí a kloubů. Akutní osteomyelitis- symptomy, laboratorní testy, léčba. Chronická osteomyelitis- projevy, léčba. Akutní artritis – symptomy, laboratorní testy, léčba. Chronická artritis- léčba, prognóza. Granulomatózní záněty (tbc, aktinomykóza).
  • Deformity páteře. Skolióza (dělení, měření dle Cobba), vyšetřovací metody, léčba konzervativní, operativní. Kyfóza (dělení, léčba). Lordóza (dělení, léčba). Spondylolysis a spondylolisthesis (symptomy, dělení, léčba).
  • Bolesti zad ( vertebrogenní, viscerální). Lumbago, lumbalgie, lumboischialgický syndrom, syndrom spinální stenózy, failed back syndrom. M. Bechtěrev, cervikokranilní a cervikobrachiální syndrom.
Literatura
    povinná literatura
  • JANÍČEK, Pavel. Ortopedie. 3., přeprac. vyd. Brno: Masarykova univerzita, 2012, 112 s. ISBN 9788021059719. info
  • ROZKYDAL, Zbyněk a Richard CHALOUPKA. Vyšetřovací metody v ortopedii. 2. vyd. Brno: Masarykova univerzita, 2012, 70 s. ISBN 9788021059023. info
    doporučená literatura
  • GALLO, Jiří. Ortopedie pro studenty lékařských a zdravotnických fakult. 1. vyd. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci, 2011, 211 s. ISBN 9788024424866. info
  • Willmott, H.: Trauma and Orthopaedics at a glance. Willy -Blackwell, 2015, ISBN 978-1-118-80249-6, s144
    neurčeno
  • Solomon, L.: Apley´s concise system of |Orthopaedics and fractures, third Edition, ISBN 978-0-340-80984-6, 2005, s.1-406
Výukové metody
Výuka je rozdělena na teoretický výklad a prezentaci kasuistik ve studijní místnosti a dále na prezentaci jednotlivých pacientů na lůžkových odděleních s důrazem na použití vyšetřovacích metod, určení diagnózy a stanovení léčebného postupu.
Metody hodnocení
Studenti jsou zkoušeni z tohoto předmětu v 6. ročníku v rámci státní rigorózní zkoušky z chirurgie. Vyžaduje se znalost skript Janíček, P.: Ortopedie, Rozkydal, Z., Chaloupka, R.: Vyšetřovací metody v ortopedii a Power Pointové prezentace na IS z předmětu.
Vyučovací jazyk
Angličtina
Další komentáře
Studijní materiály
Poznámka k ukončení předmětu: Zápočet bude udělen po absolvování blokové stáže a po splnění písemného testu.
Předmět je dovoleno ukončit i mimo zkouškové období.
Předmět je vyučován každý semestr.
Výuka probíhá blokově.
Nachází se v prerekvizitách jiných předmětů
Předmět je zařazen také v obdobích jaro 2018, podzim 2018, jaro 2019, podzim 2019, jaro 2020, podzim 2020, jaro 2021, podzim 2021, jaro 2022, podzim 2022, jaro 2023, podzim 2023, jaro 2024, podzim 2024, jaro 2025.