Hodnocení jaterní funkce v onkologické praxi

TOMÁŠEK, Jiří, Jiří PRÁŠEK, Igor KISS, Libuše HUSOVÁ a Ján PODHOREC. Hodnocení jaterní funkce v onkologické praxi. Klinická onkologie. Praha: Ambit Media a.s., 2012, roč. 25, č. 6, s. 427-433. ISSN 0862-495X.

Základní údaje

• Originální název: Hodnocení jaterní funkce v onkologické praxi
• Název česky: Hodnocení jaterní funkce v onkologické praxi
• Název anglicky: Liver function assessing in oncology practice
• Autoři: TOMÁŠEK, Jiří (203 Česká republika, garant, domácí), Jiří PRÁŠEK (203 Česká republika, domácí), Igor KISS (203 Česká republika, domácí), Libuše HUSOVÁ (203 Česká republika) a Ján PODHOREC (703 Slovensko).
• Vydání: Klinická onkologie, Praha, Ambit Media a.s. 2012, 0862-495X.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30200 3.2 Clinical medicine
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/12:00062344
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: játra funkční testy; lékové postižení jater; indocyaninová zeleň; nukleární lékařství
• Klíčová slova anglicky: liver function tests; drug induced liver injury; indocyanine green; nuclear medicine
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Snížená funkce jater může negativně ovlivnit celkový stav a prognózu každého jedince, je často limitujícím faktorem pro terapii nádorových onemocnění. Týká se to jak protinádorové farmakoterapie, tak chirurgie jaterních nádorů a použití intervenčních radiologických metod v terapii jaterních nádorů. V běžné praxi je funkce jater hodnocena základním klinickým vyšetřením pacienta a běžnými laboratorními testy, které zahrnují alaninaminotransferázu, aspartátaminotransferázu, bilirubin, alkalickou fosfatázu, gamaglutamyltransferázu, laktátdehydrogenázu, albumin, protrombinový čas, méně často prealbumin a cholinesterázu. Transaminázy alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza vyjadřují míru poškození jaterních buněk, alkalická fosfatáza a gamaglutamyltransferáza jsou cholestatické markery. Vlastní syntetickou funkci jater vyjadřuje albumin, prealbumin, cholinesteráza a protrombinový čas. Bilirubin a žlučové kyseliny vypovídají o transportní a exkreční kapacitě jater. Základním skórovacím systémem pro hodnocení funkčního stavu jater u pacientů s jaterní cirhózou je Child-Pughova klasifikace. V chirurgii jater se často používá ke stanovení možného rozsahu resekce vyšetření jaterní funkce pomocí indocyaninové zeleně. Jaterní funkci dobře popisuje hepatální extrakční frakce vypočítaná při dynamické cholescintigrafii. Další testy jaterní funkce v onkologické praxi větší využití nemají.

Anotace anglicky

The overall condition and prognosis of a patient can be affected by impaired liver function. It applies to anticancer pharmacotherapy, liver surgery and radiological interventions. The liver condition is usually assessed by common laboratory tests and clinical examination in daily practice. Liver tests consist of aminotransferases – alanine transaminase, aspartate transaminase, bilirubin, alkaline phosphatase, gamma glutamyl transpeptidase, lactate dehydrogenase, albumin and prothrombin time, less frequently prealbumin and cholinesterase. The alkaline phosphatase and aspartate transaminase are markers of a liver damage, the alkaline phosphatase and gamma glutamyl transpeptidase are most useful as markers for cholestatic liver injury. Albumin, prealbumin, cholinesterase and prothrombin time are the markers of synthetic liver function. Bilirubin and bile acids are related to the liver transport and excretory capacity. The Child-Pugh score is used to assess prognosis of chronic liver disease, mainly cirrhosis. The examination of liver function using indocyanine green helps to determinate the extent of possible liver resection. A mathematical analysis of dynamic cholescintigraphy and a calculation of hepatic extraction fraction enables quantification of liver function. Other liver function tests are of little use in oncology.