2012
Chirurgická prevence karcinomu prsu u pacientek s dědičným rizikem
DRAŽAN, Luboš; Jiří VESELÝ; Petr HÝŽA; Tomáš KUBEK; Lenka FORETOVÁ et al.Základní údaje
Originální název
Chirurgická prevence karcinomu prsu u pacientek s dědičným rizikem
Název anglicky
Surgical Prevention of Breast Carcinoma in Patients with Hereditary Risk
Autoři
DRAŽAN, Luboš; Jiří VESELÝ; Petr HÝŽA; Tomáš KUBEK; Lenka FORETOVÁ a Oldřich COUFAL
Vydání
Klinická onkologie, Praha, Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2012, 0862-495X
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30200 3.2 Clinical medicine
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Odkazy
Označené pro přenos do RIV
Ano
Kód RIV
RIV/00216224:14110/12:00063776
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
profylaktická mastektomie – BRCA – okamžitá rekonstrukce prsu
Klíčová slova anglicky
prophylactic mastectomy – BRCA – immediate breast reconstruction
Změněno: 20. 2. 2013 00:03, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková
V originále
Východisko: Celoživotní riziko rozvoje karcinomu prsu je u žen s mutací genu BRCA1 až 85 %, u mutace BRCA2 až 45 %. Cílem studie bylo ověřit, zda profylaktická mastektomie s okamžitou rekonstrukcí dokáže zabránit vzniku karcinomu prsu u nosiček genu BRCA1/2. Materiál: Během období 2000–2011 byla provedena u 100 žen nosiček BRCA1/2 genu profylaktická mastektomie s okamžitou rekonstrukcí. Skupinu A tvořilo 41 zdravých žen, skupinu B – 59 pacientek, které se předtím již na karcinom prsu léčily, a jsou v remisi. Tyto skupiny se porovnaly se skupinou C – 219 zdravých, neoperovaných nosiček BRCA1/2 genu z registru oddělení epidemiologie a genetiky nádorů Masarykova onkologického ústavu v Brně z let 2000–2011. Metoda: V září 2011 se zjistil stav všech pacientek. Výsledky: Při průměrné délce sledování 21 měsíců se ukázalo, že ve skupině A se nevyskytlo žádné onemocnění, ve skupině B zemřely čtyři pacientky a dvě se léčí na rozsev a ve skupině C vzniklo 16 nových případů onemocnění. Závěr: Profylaktická mastektomie s okamžitou rekonstrukcí u zdravých nosiček mutace genu BRCA1/2 se jeví jako reálná cesta k prevenci tohoto onemocnění. U pacientek, nosiček mutace genu BRCA1/2, které byly již předtím pro karcinom léčeny, je efekt mastektomie nejasný. Jejich riziko vychází především z původního onemocnění, nikoli ze vzniku nového nádoru prsu.
Anglicky
Background: Women with BRCA1 gene mutation have 85% risk of breast cancer; the risk for BRCA2 carriers is 45%. The aim of the study was to verify if prophylactic mastectomy with immediate breast reconstruction can prevent breast cancer in BRCA positive patients. Material: There were 100 BRCA positive women in which prophylactic mastectomy with immediate reconstruction, 75 dieps, 25 with implants, performed in period 2000–2011. Group A was composed of healthy, non-affected 41 patients, group B of 59 patients in remission after breast cancer treatment. These groups were compared to group C that consisted of 219 healthy carriers of BRCA1/2, non-operated, from registry of genetic department of the Masaryk Memorial Cancer in Brno, from 2000–2011. Method: Follow-up for oncology status was done in September 2011 for all 3 groups. Results: Average follow-up of 21 months revealed that in group A there was no breast cancer, in group B 4 patients died and 2 had treatment for metastases. In group C, there were 16 new cases of breast cancer. Conclusion: Bilateral prophylactic mastectomy with immediate reconstruction can be an effective way in breast cancer prevention in healthy carriers of BRCA1/2 mutation. In BRCA positive patients treated for breast cancer, the effect of prophylactic mastectomy is unclear. Their survival is more influenced by their previous disease than by a new tumor in the breast.