a 2013

PILOTNÍ STUDIE:ZMĚNY OBĚHOVÝCH PARAMETRŮ PO RENALNÍ DENERVACI U PACIENTŮ S REZISTENTNÍ HYPERTENZÍ

BUDINSKAYA, Ksenia; Eva ZÁVODNÁ; Petr LOKAJ a Zuzana NOVÁKOVÁ

Základní údaje

Originální název

PILOTNÍ STUDIE:ZMĚNY OBĚHOVÝCH PARAMETRŮ PO RENALNÍ DENERVACI U PACIENTŮ S REZISTENTNÍ HYPERTENZÍ

Název česky

PILOTNÍ STUDIE:ZMĚNY OBĚHOVÝCH PARAMETRŮ PO RENALNÍ DENERVACI U PACIENTŮ S REZISTENTNÍ HYPERTENZÍ

Vydání

2013

Další údaje

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ne

Klíčová slova česky

renalní denervace, citlivost baroreflexu

Klíčová slova anglicky

renal denervation, baroreflex sensitivity
Změněno: 1. 10. 2014 10:06, Xenie Budínská, Ph.D.

Anotace

Česky

ÚVOD: U pacientů s farmakorezistentní hypertenzí se od roku 2009 používá experimentální intervenční léčba – perkutánní transluminální ablace renálních nervů (RDN). Vzhledem k propojenosti nervových a humorálních systémů regulujících krevní tlak je pravděpodobné, že tato metodika zasáhne i parametry krátkodobé variability krevního tlaku. Cílem této práce bylo dozvědět se, zda u pacientů po RDN nalezneme změny BRS, variability krevního tlaku a srdeční frekvence. METODIKA: Vyšetření se zúčastnilo 6 pacientů s rezistentní hypertenzí (RH; 46-68 let) a 7 kontrol (Ko; 46 – 69 let). Hypertonici byli vyšetření jak před denervací (do-RDN), tak i 6 měsíců po zákroku (po-RDN). U všech osob byl změřen kontinuální neinvazivní 5-ti minutový záznam krevního tlaku fotopletysmografickou metodou (frekvence dýchání 0,33Hz). Pomocí spektrální analýzy byly v oblasti středních (MF) a vysokých frekvencí (HF) vypočítány: normalizované a absolutní výkonové spektrum srdeční frekvence (nRRI, aRRI) a systolického krevního tlaku (nSTK, aSTK). Účinnost krátkodobé regulace krevního tlaku [ms/mmHg] byla stanovena v MF (GainBRS) a HF (GainHF) oblasti spektra jako poměr vzájemného spektra mezi RRI s STK (CrossMF nebo CrossHF) a výkonového spektra STK. VÝSLEDKY: U pacientů s RH došlo po RDN kromě významného poklesu STK také k vzestupu aRRIHF, na hranici významnosti byl zaznamenán vzestup směrodatné odchylky RRI a GainHF. Při porovnání pacientů s RH vs. Ko jsme nalezli signifikantně nižší nRRIMF, aRRIMF, nSTKMF a CrossMF. ZÁVĚR: Pacienti s RH měli před zákrokem v porovnání se kontrolami sníženou parasympatickou aktivitu. RDN přinesla pacientům s RH kromě poklesu STK známky zvýšení aktivity parasympatiku, ale očekávaný vliv na sympatikotonii se neprojevil.

Návaznosti

MUNI/A/0951/2012, interní kód MU
Název: Studium mechanismů vzniku vybraných kardiovaskulárních nemocí a poúrazových stavů (Akronym: SMEKAONUR)
Investor: Masarykova univerzita, Studium mechanismů vzniku vybraných kardiovaskulárních nemocí a poúrazových stavů, DO R. 2020_Kategorie A - Specifický výzkum - Studentské výzkumné projekty