Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1194839, author = {Špinar, Jindřich and Pařenica, Jiří and Špinarová, Lenka and Vítovec, Jiří}, article_location = {Praha}, article_number = {3}, keywords = {acute heart failure; diuretics; vasodilators; inotropes; levosimendan}, language = {cze}, issn = {2336-288X}, journal = {Kardiologická revue - Interní medicína}, title = {Léčba akutního srdečního selhání}, volume = {16}, year = {2014} }
TY - JOUR ID - 1194839 AU - Špinar, Jindřich - Pařenica, Jiří - Špinarová, Lenka - Vítovec, Jiří PY - 2014 TI - Léčba akutního srdečního selhání JF - Kardiologická revue - Interní medicína VL - 16 IS - 3 SP - 171-177 EP - 171-177 PB - Ambit Media SN - 2336288X KW - acute heart failure KW - diuretics KW - vasodilators KW - inotropes KW - levosimendan N2 - Léčba akutního srdečního selhání je náročná a hospitalizační mortalita zůstává vysoká - až 10 % Základem jsou stále diuretika, především kličková, a léčba komplikací, jako jsou infekce, léčba diabetes mellitus a další. Další medikaci můžeme obecně rozdělit na vazodilatační léky a pozitivně inotropní léky. Vazodi latačni léky jsou vhodné především u nemocných sTKs> 100 mm Hg, lépe více než 115mmHg,a používají se nitráty a nitroprusid sodný. Nesiritid neprokázal snížení mortality a ve výzkumu je ularitid a serelaxin. Z pozitivně inotropních léků se užívá dopamin, dobutamin a inhibitory fosfodiesterázy 5, ani jedna léková skupina ale nemá průkaz na snížení mortality ve velké klinické mortalitní studii. Slibný se jeví omecantiv mecarbil, ale první mortalitní studie ATOMIC taktéž neprokázala snížení mortality. Levosimendan je zástupce kaloových senzitizerů, se kterým bylo provedeno několik velkých klinických studií s neutrálním či mírně pozitivním výsledkem. Objevují se i první informace o možnosti opakovaného podání levosimendanu. Součástí léčby je samozřejmě i analgosedace, antiagregační a antikoagulační léčba, kyslík a nefarmakologické postupy. ER -
ŠPINAR, Jindřich, Jiří PAŘENICA, Lenka ŠPINAROVÁ a Jiří VÍTOVEC. Léčba akutního srdečního selhání. \textit{Kardiologická revue - Interní medicína}. Praha: Ambit Media, 2014, roč.~16, č.~3, s.~171-177. ISSN~2336-288X.
|