J 2014

Nádorová onemocnění ve starším věku

PETERA, Jiří a Ladislav DUŠEK

Základní údaje

Originální název

Nádorová onemocnění ve starším věku

Název anglicky

Cancer in Elderly

Autoři

PETERA, Jiří a Ladislav DUŠEK

Vydání

Klinická onkologie, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2014, 0862-495X

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/14:00076176

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

stáří; nádory; léčba; geriatrické hodnocení

Klíčová slova anglicky

elderly; cancer; treatment; geriatric assessment

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 20. 8. 2014 14:28, Soňa Böhmová

Anotace

V originále

Stárnutí populace a zvyšující se incidence zhoubných nádorů ve vyšších věkových kategoriích se stává aktuálním problémem onkologie v rozvinutých zemích. Cíl: Cílem sdělení je podat přehled o současném přístupu k onkologickým pacientům vyšších věkových kategorií a o možnostech jeho zlepšení. Starší onkologičtí pacienti jsou obecně podléčeni v porovnání s léčebnými standardy. Starší populace je heterogenní ve smyslu funkčního stavu, tělesného a psychického postižení, komorbidit, fyzických rezerv, socioekonomických podmínek a geriatrických symptomů. Neexistují standardní léčebná doporučení pro starší populaci v důsledku jejího nedostatečného zastoupení v klinických studiích. Vodítkem pro léčebná rozhodnutí a stanovení komplexního plánu péče mají být geriatrická hodnocení, která umožňují rozdělit pacienty na schopné podstoupit standardní léčbu, vyžadující adaptovanou léčbu nebo indikované k paliativnímu přístupu. Chybí však studie potvrzující přínos tohoto postupu v porovnání s rutinní onkologickou praxí. Závěr: Je urgentně zapotřebí klinických studií zaměřených na onkologické pacienty vyšších věkových kategorií.

Anglicky

Population ageing in developed countries associated with increasing cancer incidence in higher age categories becomes a serious challenge in oncology nowadays. Aim: To review the present policy of management of senior cancer patients and to outline strategies of its improvement. Elderly patiens are generally undertreated if we address current treatment standards. The elderly population is heterogenous in terms of functional status, physical and psychical impairment, comorbidities, functional reserve, socioeconomic backgroud and geriatric symptoms. There is a lack of consensus on guidelines for elderly population due to underrepresentation of older patiens in clinical trials. Geriatric assessments could be a useful tool for medical decision making and adjusting treatment plan for a certain group of patients – those suitable for standard treatment, vulnerable group – advisable to treatment reduction, and frail patients – indicated for paliative approach. However, studies confirming effectiveness of this age-specific approach in comparison with routine clinical practice remain to be conducted. Conclusion: Clinical studies focused on senior cancer patients are urgently needed.