J 2014

Vliv naléhání druhého dvojčete koncem pánevním na perinatální výsledky při vaginálním vedení porodu bichoriálních biamniálních dvojčat po 33. týdnu gravidity

ŤÁPALOVÁ, Veronika; Lukáš HRUBAN; Petr JANKŮ; Pavel VENTRUBA; Iva VLAŠÍNOVÁ et al.

Základní údaje

Originální název

Vliv naléhání druhého dvojčete koncem pánevním na perinatální výsledky při vaginálním vedení porodu bichoriálních biamniálních dvojčat po 33. týdnu gravidity

Název anglicky

The influence of breach position of the second twin on perinatal outcomes in vaginal births of bichorial-biamniotic twins after 33. week of gravidity

Vydání

Česká gynekologie, Praha, Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, 2014, 1210-7832

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30214 Obstetrics and gynaecology

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/14:00077744

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

Bichoriální biamniální dvojčata; vaginální porod; naléhání koncem pánevním; perinatální mortalita; perinatální morbidita

Klíčová slova anglicky

Bichorial biamniotic twins; vaginal birth; breach presentation; perinatal mortality; perinatal morbidity

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 24. 4. 2015 14:11, Soňa Böhmová

Anotace

V originále

Cíl: Zhodnocení vlivu naléhání druhého dvojčete koncem pánevním na perinatální výsledky u vaginálně vedených porodů bichoriálních biamniálních (bi-bi) dvojčat po ukončeném 33. týdnu gravidity. Typ studie: Retrospektivní analýza Pracoviště: … Soubor a metodika: Retrospektivní analýza souboru 695 vaginálně vedených porodů bi-bi dvojčat po ukončeném 33. týdnu gravidity, které byly odvedeny na Gynekologicko - porodnické klinice MU a FN Brno v letech 2004 – 2013 . Soubor byl rozdělen dle naléhání druhého plodu na 2 skupiny. Do skupiny A bylo zařazeno 550 porodů s druhým plodem v poloze podélné hlavičkou . Do skupiny B bylo zařazeno 145 porodů s podélnou polohou druhého dvojčete koncem pánevním. Bylo hodnoceno procento vaginálně dokončených porodů, perinatální výsledky (pH a. umbilicalis < 7,0 a Apgar skóre v 5. minutě < 5) a časná novorozenecká mortalita a morbidita. Výsledky v obou skupinách byly vzájemně porovnány. Statistická analýza byla provedena pomocí Fisherova exaktního testu Výsledky: Vaginálně bylo dokončeno 81,3 % porodů ve skupině A a 85,5 % ve skupině B. Akutní císařský řez na druhé dvojče byl ve skupině A proveden ve 4 % (22 případů) a ve skupině B v 3,4 % (5 případů). Mezi skupinami A a B nebyl nalezen signifikantní rozdíl v perinatálních výsledcích (p = 0.6 pro pH a. umbilicalis < 7,0 a p = 0.7 pro Apgar score v 5. minutě < 5) a v četnosti časné novorozenecké mortality a morbidity. Ve sledovaném souboru bylo zaznamenáno celkem 5 úmrtí plodu do 28 dne po porodu, z toho 2 úmrtí ve skupině A a 3 úmrtí ve skupině B. Závěr: Podélná poloha koncem pánevním druhého dvojčete u bi-bi dvojčat nemá vliv na perinatální výsledky při vaginálním vedení porodudvojčat po 33. týdnu gravidity.

Anglicky

Objective: The objective is to evaluate whether a breach presentation of the second twin has an influence on the perinatal results in vaginal births of bichorial-biamniotic twins after 33rd week of pregnancy. Design: Retrospective analysis Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Masaryk University and University Hospital Brno Sample and methods: The current study is a retrospective analysis of 695 vaginal births of bichorial-biamniotic twins after 33rd week of pregnancy. All births were conducted at the Department of Obstetrics and Gynecology, Masaryk University and University Hospital Brno during the span of 2004 - 2013. The sample was divided into 2 groups. Group A consisted of 550 births of both twins in vertex presentation, group B consisted of 145 births in which the second twin happened to be in the breach presentation. The factors that have been evaluated include the percentage of births finished vaginally, perinatal results (pH a. umbilicalis below 7.0 and Apgar score in the 5th minute below 5) and early neonatal mortality and morbidity. Data from both groups have been compared with the use of Fisher's exact test. Results: For the group A, 81.3 % of births were finished vaginally, as opposed to 85.5 % in group B. Acute Caesarean sections conducted on the second twin consisted 4 % (22 cases) in group A and 3.4 % (5 cases) in group B. No significant difference has been found between the two groups in both perinatal results (p = 0.6 for pH from a. umbilicalis below 7.0 and p = 0.7 for Apgar score in the 5th minute below 5; both two-tailed) and in the frequency of early neonatal mortality and morbidity. In total, 5 neonatal deaths have occured in 28 days after birth, out of which 2 have occured in group A and 3 in group B. Conclusion: It was concluded that breach presentation of the second twin does not influence perinatal results in vaginal births of bichorial-biamniotic twins.