Spinální arteriovenózní malformace – dvě kazuistiky

ANDRAŠINOVÁ, T., Blanka ADAMOVÁ, A. KRAJINA a Tomáš ANDRAŠINA. Spinální arteriovenózní malformace – dvě kazuistiky. Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2014, roč. 77, č. 4, s. 505-509. ISSN 1210-7859.

Základní údaje

• Originální název: Spinální arteriovenózní malformace – dvě kazuistiky
• Název česky: Spinální arteriovenózní malformace – dvě kazuistiky
• Název anglicky: Spinal Arteriovenous Malformations – Two Case Reports
• Autoři: ANDRAŠINOVÁ, T. (203 Česká republika, garant), Blanka ADAMOVÁ (203 Česká republika, domácí), A. KRAJINA (203 Česká republika) a Tomáš ANDRAŠINA (703 Slovensko, domácí).
• Vydání: Česká a Slovenská neurologie a neurochirurgie, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2014, 1210-7859.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30000 3. Medical and Health Sciences
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Impakt faktor: Impact factor: 0.165
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/14:00077840
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• UT WoS: 000339709800016
• Klíčová slova česky: spinální vaskulární malformace; arteriovenózní malformace; spinální subarachnoidální krvácení
• Klíčová slova anglicky: spinal vascular malformation; arteriovenous malformation; spinal subarachnoid hemorrhage
• Štítky: EL OK
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Spinální arteriovenózní malformace jsou skupina vzácných onemocnění, jejichž klinické projevy mohou být velmi rozmanité. Optimální léčebný postup je nutno vždy volit individuálně a pacienty směřovat do specializovaných center. Cílem sdělení je uvést přehlednou klasifikaci SAVM, jejich diferenciální dia gnostiku a terapii a dále prezentovat dvě kazuistiky. První kazuistika se zmiňuje o případu 27letého muže, u kterého se rozvinuly silné bolesti bederní páteře s dominující meningeální symptomatikou v klinickém obraze. Na MR hrudního úseku páteře (Th11/ 12) byla nalezena AVM zásobovaná hypertrofickou radikulopiální tepnou. Na specializovaném pracovišti byla provedena úspěšná embolizace AV zkratu. Druhá kazuistika uvádí případ 41leté ženy, které vznikla při lyžování náhlá prudká bolest za krkem. V neurologickém obraze došlo k rozvoji inkompletní léze míšní s kvadruparézou s levostrannou akcentací do těžkého stupně s hranicí čití ve výši C1. Na provedeném MR a MRAG krční míchy a následně na DSA vertebrálních tepen byla detekována AVM zásobovaná levou arteria spinalis posterior. Terapeuticky byla indikována elektivní endovaskulární embolizace a pacientka byla ošetřena na specializovaném pracovišti ve Francii.

Anotace anglicky

Spinal arteriovenous malformations are a group of rare diseases with highly diverse clinical manifestations. The optimal therapeutic practice should always be selected individually and patients should be sent to specialized centres. The objective of this paper is to provide a structured classification of spinal AVMs, their differential diagnosis and therapy, and to present two case reports. The first report is concerned with a case of a 27-year-old man who developed severe pain in the lumbar spine with predominantly meningeal symptomatology. An AVM fed by a hypertrophic radiculopial artery was found on the thoracic spine (Th11/12) MR. A specialized centre performed successful embolization of an arteriovenous shunt. The second report presents a case of a 41-year-old woman, who felt sudden sharp pain in the neck while skiing. Neurologically, she developed an incomplete spinal cord lesion with quadriparesis with left-sided accentuation of severe intensity and sensation threshold at C1. The MR and MRAG of the cervical spinal cord and the following DSA of vertebral artery detected AVM fed by the left posterior spinal artery. Elective endovascular embolization was indicated and the patient was treated at a specialized institute in France.