J 2014

The use of medicinal leeches in fingertip replantation without venous anastomosis - Case report of a 4-year-old patient

STREIT, Libor; Zdeněk DVOŘÁK; O. NOVÁK; S. STIBOROVÁ; Jiří VESELÝ et al.

Základní údaje

Originální název

The use of medicinal leeches in fingertip replantation without venous anastomosis - Case report of a 4-year-old patient

Název česky

VYUŽITÍ LÉKAŘSKÝCH PIJAVIC U REPLANTACE DISTÁLNÍHO ČLÁNKU PRSTU RUKY BEZ PROVEDENÍ ŽILNÍ ANASTOMÓZY – KAZUISTIKA REPLANTACE U ČTYŘLETÉHO PACIENTA

Autoři

STREIT, Libor; Zdeněk DVOŘÁK; O. NOVÁK; S. STIBOROVÁ a Jiří VESELÝ

Vydání

Acta chirurgiae plasticae, Praha, Česká lékařská společnost J.E.Purkyně, 2014, 0001-5423

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/14:00078414

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova anglicky

Allen; Distal digital; Finger; Fingertip; Hirudo medicinalis; Leech; Leeches; Medicinal; Replantation; Tamai; Venous congestion

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 16. 1. 2015 12:58, Soňa Böhmová

Anotace

ORIG CZ

V originále

Replantation of amputated fingertip is a technical challenge to the microsurgeons. The success rate depends directly on the availability and the size of preserved vessels and on the degree of their damage. In distal digital amputations, veins are usually not easily recovered or even absent, and thus high number of replantation procedures fails because of the venous congestion. The use of medicinal leeches is a treatment option for venous congestion of replanted fingers. A case report of a 4-year-old patient after fingertip replantation without venous anastomosis when temporary venous drainage was provided by an application of medicinal leeches is reported together with literature review. We observed an unusually short duration of venous congestion (48 hours) and there was no need of blood transfusion.

Česky

Replantace distálních článků prstů ruky je technicky náročná vzhledem k velikosti cév. Míra úspěchu replantace je ovlivněna zejména úrovní amputace a stupněm poškození příslušných cév. Problematické je zajištění žilní drenáže, odvodná žíla bývá velmi malá k provedené anastomózy, anebo někdy i zcela chybí. V takových případech je žilní kongesce častou příčinou selhání prokrvení replantovaného prsu a nekrózy. Použití lékařských pijavic je alternativou zajištění žilní drenáže u replantovaných prstů. Možnost zajištění dočasné žilní drenáže přikládáním lékařských pijavic demonstrujeme na kazuistice replantace distálního článku prstu ruky u čtyřletého pacienta, u kterého nebylo možné zajistit žilní drenáž pomocí cévní anastomózy. Pozorovali jsme nezvykle krátkou dobu odeznění venostázy (48 hod). Současně uvádíme přehled literatury.