J 2014

18F-FDG PET a PET/CT vyšetření u pacientů s obrovskobuněčnou arteritidou - praktický pohled z PET centra

ŘEHÁK, Zdeněk; Zdeněk FOJTÍK; L. FRYŠÁKOVÁ; I. KIELKOWSKÁ; Petr NĚMEC et al.

Základní údaje

Originální název

18F-FDG PET a PET/CT vyšetření u pacientů s obrovskobuněčnou arteritidou - praktický pohled z PET centra

Název anglicky

18F-FDG PET and PET/CT examination in patients with giant cell arteritis - a practical view from a PET center

Autoři

ŘEHÁK, Zdeněk; Zdeněk FOJTÍK; L. FRYŠÁKOVÁ; I. KIELKOWSKÁ; Petr NĚMEC; E. EBEROVÁ; Monika OBROVSKÁ; Andrea KŘIVANOVÁ; J. STANÍČEK; J. EREMIÁŠOVÁ; J. VAŠINA; D. ŘEHÁKOVÁ; M. ŠNERELOVÁ; T. TICHÝ a Leoš KŘEN

Vydání

Česká revmatologie, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2014, 1210-7905

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30000 3. Medical and Health Sciences

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/14:00080205

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova anglicky

Giant cell arteritis; temporal ateritis; large vessel vasculitis; PET; PET/CT

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 6. 5. 2015 14:03, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková

Anotace

ORIG EN

V originále

Obrovskobuněčná arteritida (OBA) patří mezi systémové vaskulitidy velkých tepen, postihuje starší osoby, častěji ženy. Prvním příznakem tohoto onemocnění může být febrilní stav s elevací nespecifických laboratorních markerů zánětu (FW, CRP). A právě u takových stavů může být z důvodu širší diferenciální diagnostiky provedeno FDG PET (PET/CT) vyšetření. Nálezy vysoké akumulace radiofarmaka v aortě a velkých tepnách zejména odstupujících z aortálního oblouku jsou poměrně uniformní a typické pro OBA, a to ve fázi, kdy nejsou rozvinuty strukturální změny tepen. Postižení spánkové tepny se daří zobrazit až pomocí hybridních PET/CT skenerů, zatím spíše v ojedinělých případech. Pomocí akumulace FDG ve stěnách velkých tepen lze hodnotit i aktivitu nemoci (jak remisi, tak i případný relaps), a tento nález koreluje i s laboratorními známkami aktivity nemoci (FW, CRP). Přestože je PET (PET/CT) vyšetření hojně využíváno v primární diagnostice i monitoraci aktivity nemoci, nejsou tato vyšetření dosud považována za standardní.

Anglicky

Giant cell arteritis (GCA) is a systemic vasculitis of large arteries, which affects older people, more frequently women. Febrile illness with elevation of nonspecific laboratory markers of inflammation (ESR, CRP) may be the first symptom of this disease. In such a condition an FDG PET (PET/CT) examination can be performed due to a wider differential diagnosis. Findings of high FDG uptake in the aorta and large arteries, especially those originating from the aortic arch, are relatively uniform and typical of GCA, even at a stage when structural changes of the arteries have not developed yet. Involvement of temporal artery can be visualized using hybrid PET/CT scanners, yet rather in isolated cases. FDG uptake in the walls of large arteries can be also used to assess the disease activity (both remission and possible relapse), furthermore, this finding correlates with laboratory evidence of disease activity (ESR, CRP). Although PET (PET/CT) examination is frequently used for primary diagnosis and monitoring of disease activity, these examinations are not considered standard. Herein, we present 4 patients using visual documentation. In these patients, PET (PET/CT) examination was used for primary diagnosis, and is compared with the CT angiography or MR angiography. In 2 patients, histological verification is presented. In 3 out of 4 patients, further course of the disease was monitored by PET examination as well.