J 2014

Causes of death and heart pathology in pacemaker or implantable cardioverter-def ibrillator patients who died in hospital

DVOŘÁK, Petr; Miroslav NOVÁK; Pavel KAMARÝT; Bronislava SLANÁ; Jolana LIPOLDOVÁ et al.

Základní údaje

Originální název

Causes of death and heart pathology in pacemaker or implantable cardioverter-def ibrillator patients who died in hospital

Název česky

Příčiny smrti a nálezy na srdci u pacientů s kardiostimulátorem nebo implantabilním kardioverterem-defibrilátorem zemřelých v nemocnici

Autoři

DVOŘÁK, Petr; Miroslav NOVÁK; Pavel KAMARÝT; Bronislava SLANÁ; Jolana LIPOLDOVÁ; Pavel DVOŘÁK a Karel VESELÝ

Vydání

Československá patologie a soudní lékařství, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně (ve spolupráci s Českou patologií, o.s.), 2014, 1210-7875

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Označené pro přenos do RIV

Ne

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

kardiostimulátor; implantaiblní kardioverter-defibrilátor; příčiny úmrtí; nálezy na srdci; pitva

Klíčová slova anglicky

pacemakers; implantable cardioverter; defibrillators-causes of death; heart pathology; autopsy

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 27. 4. 2015 08:59, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková

Anotace

V originále

83 pacemaker (PM)/14 implantable cardioverter-defibrillator (ICD) autopsied patients, predominantly males, deceased 4.0±3.0/2.8±2.5 years after implantation in hospital. Coronary artery disease was most frequent. Its consequences were more severe in ICD patients. Sclerotic and rheumatic heart changes were present in older PM patients group only. The immediate cause of death was mostly of cardiac etiology. Relatively short implant-death interval should be explained by rather great part of non-cardiac causes of death in hospitalised patients.

Česky

Cílem bylo analyzovat příčiny smrti a pitevní nálezy na srdci u zemřelých s implantabilními kardiostimulátory a implantabilními kardiovertery-defibrilátory (PM a ICD), se kterými se setkávají jak soudní lékař tak patolog. Klinické a sekční nálezy byly analyzovány u 83 zemřelých s PM a 14-ti s ICD. V souboru byla většina mužů. Ve skupině s PM 49 mužů a 34 žen, s ICD 11 mužů a 3 ženy. Muži byli mladší v obou skupinách (76±10 vs. 82±6 roků s PM, 64±9 vs. 68±10 roků s ICD).Zemřelí s ICD byli mladší než s PM (65±9 vs. 78±9 roků). Interval od primoimplantace přístroje do smrti byl u PM 4.0±3.0 roky, u ICD 2.8±2.5 roku. Základní příčina smrti byla kardiovaskulární u 86,7% zemřelých s PM a 71.4% s ICD, což je více než v běžné české (51,1%) a evropské (35,5%) populaci. Ischemická choroba srdeční byla přítomna u 97,6% pacientů s PM a 85,7% s ICD a její závažné důsledky (jizvy, chronická aneurysmata, stenty) byly nalezeny častěji u zemřelých s ICD. Dilatační kardiomyopatie byla potvrzena u 4,8% zemřelých s PM a 28,6% s ICD. Sklerotické (28,9%) a revmatické (7,2%) změny chlopní byly přítomny jen u v průměru starších zemřelých s PM. Bezprostřední příčina smrti byla kardiální (srdeční selhání, infarkt myokardu) u 51,8% zemřelých s PM a 64,2% s ICD. Nekardiální příčiny (embolie, bronchopneumonie, sepse) byly rovněž časté, což může spoluvysvětlovat relativně krátký interval primoimplantace přístroje - úmrtí.