2014
Causes of death and heart pathology in pacemaker or implantable cardioverter-def ibrillator patients who died in hospital
DVOŘÁK, Petr; Miroslav NOVÁK; Pavel KAMARÝT; Bronislava SLANÁ; Jolana LIPOLDOVÁ et al.Základní údaje
Originální název
Causes of death and heart pathology in pacemaker or implantable cardioverter-def ibrillator patients who died in hospital
Název česky
Příčiny smrti a nálezy na srdci u pacientů s kardiostimulátorem nebo implantabilním kardioverterem-defibrilátorem zemřelých v nemocnici
Autoři
DVOŘÁK, Petr; Miroslav NOVÁK; Pavel KAMARÝT; Bronislava SLANÁ; Jolana LIPOLDOVÁ; Pavel DVOŘÁK a Karel VESELÝ
Vydání
Československá patologie a soudní lékařství, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně (ve spolupráci s Českou patologií, o.s.), 2014, 1210-7875
Další údaje
Jazyk
angličtina
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30201 Cardiac and Cardiovascular systems
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Odkazy
Označené pro přenos do RIV
Ne
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
kardiostimulátor; implantaiblní kardioverter-defibrilátor; příčiny úmrtí; nálezy na srdci; pitva
Klíčová slova anglicky
pacemakers; implantable cardioverter; defibrillators-causes of death; heart pathology; autopsy
Příznaky
Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 27. 4. 2015 08:59, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková
V originále
83 pacemaker (PM)/14 implantable cardioverter-defibrillator (ICD) autopsied patients, predominantly males, deceased 4.0±3.0/2.8±2.5 years after implantation in hospital. Coronary artery disease was most frequent. Its consequences were more severe in ICD patients. Sclerotic and rheumatic heart changes were present in older PM patients group only. The immediate cause of death was mostly of cardiac etiology. Relatively short implant-death interval should be explained by rather great part of non-cardiac causes of death in hospitalised patients.
Česky
Cílem bylo analyzovat příčiny smrti a pitevní nálezy na srdci u zemřelých s implantabilními kardiostimulátory a implantabilními kardiovertery-defibrilátory (PM a ICD), se kterými se setkávají jak soudní lékař tak patolog. Klinické a sekční nálezy byly analyzovány u 83 zemřelých s PM a 14-ti s ICD. V souboru byla většina mužů. Ve skupině s PM 49 mužů a 34 žen, s ICD 11 mužů a 3 ženy. Muži byli mladší v obou skupinách (76±10 vs. 82±6 roků s PM, 64±9 vs. 68±10 roků s ICD).Zemřelí s ICD byli mladší než s PM (65±9 vs. 78±9 roků). Interval od primoimplantace přístroje do smrti byl u PM 4.0±3.0 roky, u ICD 2.8±2.5 roku. Základní příčina smrti byla kardiovaskulární u 86,7% zemřelých s PM a 71.4% s ICD, což je více než v běžné české (51,1%) a evropské (35,5%) populaci. Ischemická choroba srdeční byla přítomna u 97,6% pacientů s PM a 85,7% s ICD a její závažné důsledky (jizvy, chronická aneurysmata, stenty) byly nalezeny častěji u zemřelých s ICD. Dilatační kardiomyopatie byla potvrzena u 4,8% zemřelých s PM a 28,6% s ICD. Sklerotické (28,9%) a revmatické (7,2%) změny chlopní byly přítomny jen u v průměru starších zemřelých s PM. Bezprostřední příčina smrti byla kardiální (srdeční selhání, infarkt myokardu) u 51,8% zemřelých s PM a 64,2% s ICD. Nekardiální příčiny (embolie, bronchopneumonie, sepse) byly rovněž časté, což může spoluvysvětlovat relativně krátký interval primoimplantace přístroje - úmrtí.