Studie PIANIST - trojkombinace v léčbě hypertenze

ŠPINAR, Jindřich, Lenka ŠPINAROVÁ a Jiří VÍTOVEC. Studie PIANIST - trojkombinace v léčbě hypertenze. Online. Hypertenze & kardiovaskulární prevence. Praha: Target MD, 2015, roč. 4, č. 1, s. 20-23. ISSN 1805-4129. [citováno 2024-04-24]

Základní údaje

• Originální název: Studie PIANIST - trojkombinace v léčbě hypertenze
• Název anglicky: The PIANIST Study – Triple Combination in the Treatment of Hypertension
• Autoři: ŠPINAR, Jindřich (203 Česká republika, garant, domácí), Lenka ŠPINAROVÁ (203 Česká republika, domácí) a Jiří VÍTOVEC (203 Česká republika, domácí)
• Vydání: Hypertenze & kardiovaskulární prevence, Praha, Target MD, 2015, 1805-4129.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30201 Cardiac and Cardiovascular systems
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/15:00083428
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: hypertenze; trojkombinace; Pianist; fixní kombinace
• Klíčová slova anglicky: hypertension; triple therapy; fixed combination
• Štítky: EL OK

Anotace

Podáváme přehled současných názorů na kombinační léčbu a na postavení fixních kombinací v léčbě hypertenze podle doporučení ESH/ESC a ČSH z roku 2013. Mezi nejčastěji doporučované dvojkombinace patří blokátor renin angiotenzinového systému (ACE-I nebo sartan) a blokátor vápníku, dále blokátor renin-angiotenzinového systému a diuretikum a blokátor vápníku a diuretikum. V roce 2014 se na českém trhu objevila fixní kombinace ACE inhibitor (perindopril), blokátor vápníku (amlodipin) a diuretikum (indapamid). Trojkombinaci k dobré kontrole tlaku potřebuje asi 1/3 hypertonikú. Ve studii the PIANIST u 4 731 nedostatečně kontrolovaných hypertoniků trojkombinace perindopril, amlodipin a indapamid vedla ke snížení krevního tlaku o 28,3/13,8 mm Hg a k dostatečné kontrole hypertenze u 92 % nemocných. Výhoda fixních kombinací je především ve větší compliance nemocného a tím v lepší kontrole hypertenze.

Anotace anglicky

The objective of the PIANIST study was to evaluate a triple-drug antihyper-tensive strategy for blood pressure control in patients with difficult-to-treat hypertension. The Perindopril-Indapamide plus AmlodipiNe in high rISk hy-perTensive patients (PIANIST) trial was an observational, 4-month, open-label study. A total of 4,731 patients at high or very high cardiovascular risk with hypertension that was not properly controlled despite antihypertensive thera-py, and for whom study treatment (fixed-dose perindopril 10 mg/indapamide 2.5 mg, amlodipine 5 or 10 mg) was consistent with their existing therapeutic plan, were included. Results: Mean baseline office blood pressure (OBP) was 160.5 +/- 13.3/93.8 +/- 8.7 mmHg. After 4 months of therapy, OBP decreased by 28.3 +/- 13.5/13.8 +/- 9.4 to 132.2 +/- 8.6/80.0 +/- 6.6 mmHg (p\0.0001). Blood pressu-re targets were reached by 72.0 %of patients and by 81 and 91 % of patients previously treated with an angiotensinconverting enzyme inhibi-tor/hydrochlorothiazide or an angiotensin receptor blocker/hydrochlorothiazide, respectively. Ankle edema was infrequent (0.2 % of patients). Conclusion Triple combination perindopril/indapamide/amlodipine was effectively and safely administered to a large population of high- and very high-risk hypertensive patients who had not reached target OBP values with previous treatment.