Myokarditidy a zánětlivé kardiomyopatie

KREJČÍ, Jan. Myokarditidy a zánětlivé kardiomyopatie. Kardiologická revue - Interní medicína. Praha: Ambit Media, 2015, roč. 17, č. 4, s. 288-294. ISSN 1212-4540.

Základní údaje

• Originální název: Myokarditidy a zánětlivé kardiomyopatie
• Název anglicky: Myocarditis and inflammatory cardiomyopathy
• Autoři: KREJČÍ, Jan (203 Česká republika, garant, domácí).
• Vydání: Kardiologická revue - Interní medicína, Praha, Ambit Media, 2015, 1212-4540.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30201 Cardiac and Cardiovascular systems
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/15:00085376
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: myokarditida; zánětlivá kardiomyopatie; klinický obraz; diagnostika; léčba
• Klíčová slova anglicky: myocarditis; inflammatory cardiomyopathy; clinical course; diagnostics; treatment
• Štítky: EL OK
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Myokarditidou rozumíme zánětlivé postižení srdečního svalu, které má v našem regionu nejčastěji virovou etiologii. Virový infekt může být momentem, který aktivuje imunitní a autoimunitní mechanizmy, které se následně spolupodílí na dalším postižení myokardu. Myokarditida je pokládána za nejčastější příčinu vzniku dilatační kardiomyopatie. Manifestuje se obvykle srdečním selháním, bolestmi na hrudi nebo arytmickými příznaky. Nejdůležitější neinvazivní vyšetřovací metodou je magnetická rezonance, zlatým standardem diagnostiky je invazivní vyšetření myokardu pomocí endomyokardiální biopsie. Ve značné části případů s poruchou systolické funkce levé komory dochází spontánně k její úpravě, proto je vhodné zásadní terapeutická rozhodnutí přijímat alespoň 3–6 měsíců po stanovení diagnózy. Základem terapie je standardní léčba srdečního selhání, ve specifických situacích může být dle výsledku endomyokardiální biopsie indikovaná imunosupresivní či antimikrobiální léčba, v nejzávažnějších případech je nezbytné sáhnout k přístrojové léčbě.

Anotace anglicky

Myocarditis means an inflammation of the heart muscle, in the Czech Republic mostly of viral etiology. Infection may trigger immune and autoimmune mechanisms which contribute to the impairment of myocardial function. Myocarditis is considered the most common cause of dilated cardiomyopathy. Its typical manifestation is heart failure, chest pain, or arrhythmias. The most important noninvasive diagnostic method is magnetic resonance imaging; the gold standard of diagnostics is invasive examination - endomyocardial biopsy. A significant number of cases with impaired left ventricular systolic function recover spontaneously and therefore it is appropriate to postpone critical therapeutic decisions until approximately 3–6 months after diagnosis. Therapy is based on the standard heart failure treatment. Immunosuppressive or antimicrobial treatment may be considered in some cases according to endomyocardial biopsy results. The most severe cases may require device therapy.