D 2016

Moderní terapie dny

NĚMEC, Petr

Základní údaje

Originální název

Moderní terapie dny

Název anglicky

Modern treatment of gout

Autoři

Vydání

První vydání. Praha, Aktuality z vnitřního lékařství 2016 : XXIII. kongres České internistické společnosti ČLS J. E. Purkyně 21.-24. 9. 2016, od s. 24-32, 9 s. 2016

Nakladatel

Axonite, s.r.o.

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Stať ve sborníku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Forma vydání

tištěná verze "print"

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/16:00090954

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

ISBN

978-80-88046-07-3

Klíčová slova česky

dna; hyperurikemie; kyselina močová; terapie

Klíčová slova anglicky

gout; hyperuricemia; uric acid; therapy

Štítky

Změněno: 23. 11. 2016 14:52, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková

Anotace

V originále

Dna je závažné metabolické onemocnění, pro které je charakteristická tvorba a ukládání krystalů natrium urátu v různých tkáních. Jako hyper-urikemii označujeme patologické zvýšení sérové koncentrace kyseliny močové. Dna postihuje přibližně 1-2 % dospělé populace ve vyspělých zemích a její prevalence v posledních desetiletích narůstá. I přes znalost patogeneze a klinického obrazu onemocnění nebývá dna diagnostikována správně a včas, léčba onemocnění není často správně vedena, což může vyústit v poškození struktury a funkce kloubů, k poškození funkce ledvin s následným nárůstem morbidity a mortality a zhoršením kvality života nemocných. Hlavním nezávislým rizikovým faktorem vývoje dny je hyperurikemie. Časnou manifestací dny může být akutní dnavý záchvat. Pokud dojde z důvodu depozice urátových krystalů k destrukci struktur pohybového aparátu, tento stav označujeme jako chronickou tofózní dnu. Moderní léčba dny zahrnuje léčbu asymptomatické hyperurikemie, léčbu akutního dnavého záchvatu, léčbu interkritického období a chronické tofózní dny a rovněž profylaktickou léčbu dnavých záchvatů. Základní podmínkou pro úspěšnou léčbu dny je snížení a dlouhodobé udržení sérové koncentrace kyseliny močové pod hodnotu 360 umol/l, což umožní rozpuštění urátových usazenin v tkáních a zabrání jejich tvorbě.

Anglicky

Gout is a serious metabolic disease, which is characterized by the formation and deposition of crystals of sodium urate in various tissues. Hyperuricemia is a pathological increase in serum uric acid concentration. Gout affects approximately 1-2% of the adult population in developed countries, and its prevalence has been increasing in recent decades. Despite our knowledge of the pathogenesis and clinical manifestation of the disease, gout is not diagnosed correctly and early, treatment is not well managed, which could result in damage to the structure and function of joints, damage to kidney function with a subsequent increase in morbidity and mortality, and reduced quality of life of patients. Hyperuricemia is a major independent risk factor for the development of gout. An acute gout attack may be an early manifestation of gout. Chronic tophaceous gout is referred to as a state when the structures of the musculoskeletal system are destroyed by the deposition of sodium urate crystals. Modern treatment of gout includes treatment of asymptomatic hyperuricemia, acute gout flare treatment, treatment of the intercritical period and chronic tophaceous gout and, also, prophylactic treatment of gout flares. Reduction and long-term maintenance of serum uric acid concentrations below 360 umol/l are preconditions for successful treatment of gout which allows the dissolution of urate deposits in tissues and prevents their formation.