Efektivní příprava střeva před koloskopií nízkoobjemový PEG v děleném režimu

KOJECKÝ, Vladimír, Milan DASTYCH, Zdena ZÁDOROVÁ, Michal VARGA, Jan HAJER, Milan KMENT, Radek KROUPA, Magda KUNOVSKÁ, Jan MATOUŠ, Miroslav MIŠUREC, Aleš HEP, Bohuslav KIANIČKA a Jiří LATTA. Efektivní příprava střeva před koloskopií nízkoobjemový PEG v děleném režimu. Vnitřní lékařství. Praha: Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2016, roč. 62, č. 4, s. 249-254. ISSN 0042-773X.

Základní údaje

• Originální název: Efektivní příprava střeva před koloskopií nízkoobjemový PEG v děleném režimu
• Název anglicky: Effective bowel preparation before coloscopy - low-volume PEG in the divided dose regimen
• Autoři: KOJECKÝ, Vladimír (203 Česká republika, domácí), Milan DASTYCH (203 Česká republika, domácí), Zdena ZÁDOROVÁ (203 Česká republika), Michal VARGA (203 Česká republika), Jan HAJER (203 Česká republika), Milan KMENT (203 Česká republika), Radek KROUPA (203 Česká republika), Magda KUNOVSKÁ (203 Česká republika), Jan MATOUŠ (203 Česká republika), Miroslav MIŠUREC (203 Česká republika), Aleš HEP (203 Česká republika, domácí), Bohuslav KIANIČKA (203 Česká republika, domácí) a Jiří LATTA (203 Česká republika).
• Vydání: Vnitřní lékařství, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2016, 0042-773X.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30000 3. Medical and Health Sciences
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/16:00090970
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: koloskopie; kyselina askorbová; polyetylenglykol; příprava
• Klíčová slova anglicky: coloscopy; ascorbic acid; polyethylene glycol; preparation
• Štítky: EL OK
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Úvod: Kvalitní vyčištění střeva je pro úspěch koloskopie klíčové. Standardní přípravou jsou 4 l polyetylenglykolu (PEG). Nově je k dispozici kombinace PEG a kyseliny askorbové (PEGA) o polovičním objemu. Kromě typu přípravku hrají roli při přípravě střeva i časové faktory, které nejsou vyjasněné. Cílem práce bylo porovnatrúčinnost a toleranci obou přípravků a zhodnotit vliv časového režimu přípravy. Metody: Do hodnocení bylo zařazeno celkem 380 osob ve 4 skupinách, které použily 41 PEG (Fortrans) v jedné dávce nebo rozděleně 3 + 1 l a PEG + kyselina askorbová (Mo-viprep) rozděleně 1 + 1 l nebo 2 l den před vyšetřením. Výsledky: Mezi přípravky nebylo rozdílu v kvalitě přípravy střeva, pokud byly použity ve stejném režimu. Vyčištění střeva bylo v obou případech lepší při dělené přípravě (p < 0,001) a nepřímo úměrně korelovalo s délkou přípravy (p = 0,003) a přímo úměrně s dobou od konce přípravy do koloskopie (p < 0,001). PEGA byl lépe tolerován (p < 0,028), bez ohledu na režim přípravy. Závěr: PEG a PEGA jsou obdobně účinné v přípravě střeva před koloskopií za předpokladu, že jsou použity v podobném režimu. Nej¬lepší výsledky má rozdělení přípravy do 2 dnů. PEGA je lépe tolerován než PEG, bez ohledu na použitý režim. Kvalitu vyčištění střeva ovlivňuje délka vlastní přípravy (nejlépe do 12 hod) a doba od přípravy do vyšetření (do 8 hod).

Anotace anglicky

Introduction: The good and safe bowel cleansing is key to the success of coloscopy. The standard preparation involves 4 I polyethylene glycol (PEG). Now the combination of PEG and ascorbic acid (PEGA) of half the volume is available. Besides the type of product also the time factors which are not clarified, play a role during the bowel preparation. The aim of the study was to compare the efficiency and tolerance of both the agents and evaluate the effect of the time regimen of preparation. Methods: 380'individuals were included in the evaluation in 4 co¬horts which used 41 PEG (Fortrans) in a single dose or split into 3 + 11 and PEG + ascorbic acid (Moviprep) split into 1 + 1 I or 2 I one day before examination. Results: There was no difference between the agents as to the quality of bowel preparation, when they were used in the same regimen. The bowel cleansing was better in both cases in the divided dose regimen (p < 0.001), and it was inversely proportional to the length of preparation (p = 0.003) and directly proportional to the length of time between the end of preparation and coloscopy (p < 0.001). PEGA was better tolerated (p < 0.028), regardless of the preparation regimen. Conclusion: PEG and PEGA are similarly efficient in the bowel preparation before coloscopy provided they are used in a similar regimen. The best results are reached when the preparation is divided into 2 days. PEGA is better tolerated than PEG, regardless of the used regimen. The quality of bowel cleansing is affected by the length of preparation (optimally up to 12 hours) and the time elapsed from the preparation until examination (up to 8 hours).