Je nutno revakcinovat proti viru hepatitidy B při poklesu titru anti-HBs protilátek pod 10 IU/l?

POLÁK, P., Petr HUSA, Petr SMEJKAL, J. KAMELANDER, Gabriela CHLUPOVÁ a Miroslav PENKA. Je nutno revakcinovat proti viru hepatitidy B při poklesu titru anti-HBs protilátek pod 10 IU/l? Klinická mikrobiologie a infekční lékařství. Praha: Trios, 2016, roč. 22, č. 3, s. 125-130. ISSN 1211-264X.

Základní údaje

• Originální název: Je nutno revakcinovat proti viru hepatitidy B při poklesu titru anti-HBs protilátek pod 10 IU/l?
• Název anglicky: Is it necessary to revaccinate against hepatitis B virus when the titer of anti-HBs drops below 10 IU/L?
• Autoři: POLÁK, P. (203 Česká republika, garant), Petr HUSA (203 Česká republika, domácí), Petr SMEJKAL (203 Česká republika, domácí), J. KAMELANDER (203 Česká republika), Gabriela CHLUPOVÁ (203 Česká republika, domácí) a Miroslav PENKA (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: Klinická mikrobiologie a infekční lékařství, Praha, Trios, 2016, 1211-264X.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30300 3.3 Health sciences
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/16:00092165
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: virová hepatitida B; revakcinace; titr anti-HBs
• Klíčová slova anglicky: viral hepatitis B; revaccination; anti-HBs titer
• Štítky: EL OK
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Virová hepatitida B představuje závažný epidemiologický problém celosvětově. Při očkováni rekombinantními vakcínami se za dosa¬žení séroprotekce dlouhodobě považuje titr anti-HBs protilátek > 10 IU/1. Osoby, u nichž není tohoto titru kompletním vakcinačním schématem dosaženo, se označují za non-respondery. I u responderů dochází během let k poklesu titru anti-HBs protilátek. V posled¬ních letech přibývá důkazů, že samotná výše titru anti-HBs protilátek > 10 IU/1 neznamená 100% ochranu před nákazou či manifest-ním onemocněním. Dále se ukazuje, že v imunitní paměti se velmi uplatňuje i buněčná složka imunity - a to bez korelace s titrem anti-HBs protilátek. Na základě dostupných poznatků není u imunokompetentních jedinců doporučeno sledování titru anti-HBs pro¬tilátek ani revakcinace při poklesu < 10 IU/1. Pravidelné sérologické testování a případná revakcinace s cílem udržení titru anti-HBs protilátek > 10 IU/1 se v současnosti doporučuje u imunokompromitovaných jedinců a po transplantaci jater.

Anotace anglicky

Viral hepatitis B still represents a major epidemiological issue worldwide. After recombinant vaccine administration, a titer of anti-HBs antibodies > 10 IU/L has long been considered to be seroprotective. Persons without this antibody level after complete vaccination are referred to as non-responders. A progressive decline in anti-HBs levels over years is also commonly seen in responders. Recently, there has been increasing evidence that the titer of anti-HBs > 10 IU/L does not provide 100% protection against infection and clini¬cally manifest illness. Additionally, an important role of cellular immune memory has been demonstrated - without any correlation with anti-HBs titer. Based on current knowledge, there is no need for regular anti-HBs titer testing or booster vaccination in immu-nocompetent individuals with anti-HBs < 10 IU/L. At present, regular serological testing and, if need be, revaccination to maintain anti-HBs > 10 IU/L are recommended in immunocompromised persons and after liver transplantation.