J 2016

Využití nových léků v primoterapii mnohočetného myelomu

ŠTORK, Martin; Marta KREJČÍ; Viera SANDECKÁ; Zdeněk KRÁL; Luděk POUR et al.

Základní údaje

Originální název

Využití nových léků v primoterapii mnohočetného myelomu

Název anglicky

Use of new drugs within primary therapy of multiple myeloma

Autoři

Vydání

Vnitřní lékařství, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2016, 0042-773X

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/16:00092391

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

bortezomib; léčba mnohočetného myelomu; lenalidomid; mnohočetný myelom; talidomid; volba primoterapie

Klíčová slova anglicky

bortezomib; frontline therapy; lenalidomide; multiple myeloma; multiple myeloma treatment; thalidomide

Štítky

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 18. 12. 2016 11:34, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková

Anotace

ORIG EN

V originále

Léčba mnohočetného myelomu se za poslední desetiletí od základů změnila. Zásadní pokrok přivedlo zavedení tzv. nových léků – bortezomibu, talidomidu a lenalidomidu, jejichž přínos v efektivitě léčby a zlepšení prognózy pacientů s mnohočetným myelomem byl opakovaně prokázán řadou velkých klinických studií. Pro dosažení co možná nejlepších léčebných výsledků je pravděpodobně zásadní volba primoterapie, jejímž cílem je v prvé řadě léčebná odezva. Nejlepší volbou v podmínkách českého zdravotnictví u mladších pacientů je použití indukčního režimu obsahujícího bortezomib s konsolidací autologní transplantací hematopoetických kmenových buněk. U starších pacientů neschopných podstoupit autologní transplantaci je situace obdobná, nejvyšší efektivity je dosaženo použitím indukčního režimu založeného na bortezomibu. U obou skupin pacientů by byla přínosná udržovací léčba lenalidomidem, která však není v podmínkách našeho zdravotního systému hrazena. V blízké době se očekává rozšíření léčebného spektra o nové generace léků, které jsou dostupné zatím pouze v rámci klinických studií, nebo v lepším případě pro relaps onemocnění.

Anglicky

In the last decades big changes were achieved in a field of multiple myeloma treatment. Cardinal change came with introduction of so-called novel agents – bortezomib, thalidomide and lenalidomide. Their benefit for effectivity of treatment and improvement of prognosis in patients with multiple myeloma was proven by many large clinical trials. To achieve best treatment outcome, the choice of frontline therapy is probably crucial, with aim to achieve best possible treatment response. The best choice in Czech health care system is bortezomib-based induction followed by an autologous stem-cell transplant as a consolidation. For old patients, unable to undergo autolgous stem-cell transplant, situation is similar – best results are achieved by bortezomib-based induction. Both groups of patients shloud profit from lenalidomide maintenance, which is not covered by Czech health system. In a next few years, extension of treatment possibilities is expected with next generation of novel agents, which are now available only for clinical trials or in a relapsed disease.