J 2016

Trombofilní stavy v těhotenství

HILLOVÁ MANNOVÁ, Jitka; Miroslav PENKA a Petr ŠTOURAČ

Základní údaje

Originální název

Trombofilní stavy v těhotenství

Název česky

Trombofilní stavy v těhotenství

Název anglicky

Thrombophilic conditions during pregnancy

Autoři

HILLOVÁ MANNOVÁ, Jitka; Miroslav PENKA a Petr ŠTOURAČ

Vydání

Anesteziologie a intenzivní medicína, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2016, 1214-2158

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30000 3. Medical and Health Sciences

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/16:00093277

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

UT WoS

Klíčová slova česky

těhotenství; trombofilie; profylaxe; anesteziologický management

Klíčová slova anglicky

pregnancy; thrombophilia; prophylaxis; anaesthetic managemenent

Štítky

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 20. 3. 2017 14:20, Ing. Mgr. Věra Pospíšilíková

Anotace

ORIG EN

V originále

Zvýšené riziko hluboké žilní trombózy v těhotenství je dáno jak fyziologickými změnami během gravidity, tak přidruženými rizikovými faktory. Vrozené i získané trombofilní stavy riziko trombembolických komplikací (VTE) v graviditě významně zvyšují. Samotná míra rizika záleží na typu trombofilního stavu, osobní a rodinné anamnéze hluboké žilní trombózy u rodičky. U těhotných s trombofilií je i vyšší riziko těhotenských komplikací, mezi ně patří časné a pozdní ztráty těhotenství, růstová retardace plodu, placentární abrupce a preeklampsie. Na základě předchozí anamnézy výskytu hluboké žilní trombózy, těhotenských komplikací a typu trombofilie jsou doručovány profylaktická opatření spočívající v antikoagulační terapii a v rámci profylaxe těhotenských komplikací i podávání nízko dávkované ASA. Cílem této terapie je snížit riziko hluboké žilní trombózy a tím potenciálně velmi nebezpečné plicní embolie a u těhotenských komplikací zvýšit pravděpodobnost narození živého dítěte. Na druhou stranu rodička se zavedenou antitrombotickou terapií je náročnější z hlediska anesteziologické péče a je třeba s tím počítat při vedení porodu a i z hlediska plánování vhodné porodnické anestezie a analgezie.

Anglicky

The risk of venous thromboembolic events is high during pregnancy due to both physiologic changes of pregnancy and the additional impact of the inherited and acquired thrombophilias. The women with thrombophilia are at increased risk, not only of pregnancy-related venous thromboembolism (VTE), but also other pregnancy complications, including early and late pregnancy loss, intrauterine growth restriction, placental abruption, and pre-eclampsia. Depending on the type of thrombophilia, personal and family history of VTE and history of pregnancy complications prophylactic treatment with low molecular weight heparin or unfractionated heparin is recommended. For women with thrombophilia and history of pregnancy complications combination of low dose aspirin and heparin can increase probability of live birth. On the other hand, pregnant women on prophylactic or therapeutic anticoagulation require an individualized delivery plan that addresses obstetrical, anesthetic, and thrombotic concerns.