Kvalitativní hodnocení složení refluxátu a jeho vztah k mimojícnovým projevům refluxní choroby

KONEČNÝ, Štefan, Tomáš PAVLÍK a Jiří DOLINA. Kvalitativní hodnocení složení refluxátu a jeho vztah k mimojícnovým projevům refluxní choroby. In 14. vzdělávací a diskuzní gastroenterologické dny, Karlovy Vary. 2016. ISSN 1804-7874.

Základní údaje

• Originální název: Kvalitativní hodnocení složení refluxátu a jeho vztah k mimojícnovým projevům refluxní choroby
• Název anglicky: Qualitative evaluation of the composition of refluxate and its relationship with extraesophageal reflux disease
• Autoři: KONEČNÝ, Štefan (703 Slovensko, garant, domácí), Tomáš PAVLÍK (203 Česká republika, domácí) a Jiří DOLINA (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: 14. vzdělávací a diskuzní gastroenterologické dny, Karlovy Vary, 2016.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Konferenční abstrakt
• Obor: 30200 3.2 Clinical medicine
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/16:00093330
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• ISSN: 1804-7874
• Klíčová slova česky: reflux; GERD; refluxní nemoc jícnu; extraesofageální reflux
• Klíčová slova anglicky: reflux; GERD; gastroesophageal reflux disease; extraesophageal reflux
• Štítky: EL OK

Anotace

Prezentovali jsme studii zaměřenou na kvalitativní vyhodnocení složení refluxát a jeho vztah s extraesophagealním symptomům. Refluxní choroba jícnu (GERD) je onemocnění způsobené zpětným tokem žaludečního obsahu do jícnu v důsledku selhání fyziologických antirefluxních mechanismů a může vést k jícnové a mimojícnové symptomatology. Extraesophagealní reflux (EER) je stav, kdy refluxát proniká nad horní jícnového svěrače (UES) do dutiny ústní, hltanu, horních a dolních dýchacích cest a vede k patologickým změnám. Vyšetřování proběhlo za použití 24-hodinové multikanálové intraluminální impedance a pH metrie jícnu (MII-pH), které v porovnání s běžně používanou konvenční pH metrií může přesně detekovat pH refluxní epizody a rozdělí ja na kyselý reflux, slabě kyselý reflux a nekyselý refluxu, a také poskytuje informace o skupenství refluxátu (kapalina, plyn a směs). Hodnotili jsme výsledky vyšetření od 200 pacientů ve dvou skupinách. První skupina zahrnovala 100 pacientů s klasickým GERD a ve druhé skupině bylo 100 pacientů s příznaky EER. Hodnotili jsme DeMeester skóre, počet refluxních epizody dle pH, současně skupenství a počet penetrací do oblasti UES. U pacientů s příznaky EER měli více slabě kyselých refluxních epizod a méně kyselých refluxních epizod ve srovnání se skupinou pacientů s klasickými symptomi GERD, zjistili jsme také drobné rozdíly v četnosti jednotlivých složek refluxátu. Ve skupině pacientů s EER jsme také pozorovali nižší hodnoty DeMeester skóre, vyšší počet plynných refluxních epizod a obecně podstatně vyšší počet průniku refluxát všech skupenstvích do oblasti.UES

Anotace anglicky

We presented a study focused on qualitative evaluation of the composition of refluxate and its relationship with extraesophageal symptoms. Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a disease caused by backflow of gastric contents into the esophagus due to the failure of physiological antireflux mechanisms and can lead to esophageal and extraesophageal symptomatology. Extraesophageal reflux (EER) is a condition where refluxate penetrate above the upper esophageal sphincter (UES) in to the oral cavity, pharynx, upper and lower respiratory tract and leads to pathological changes. The examinations in our study were carried out using 24-hour multichannel intraluminal impedance and pH esophageal monitoring (MII-pH), which compared to the more commonly used conventional pH-monitoring can accurately detect reflux episodes at all pH levels and divide the episodes to acid reflux, weakly acidic reflux and nonacid reflux, and also provides information of the composition of refluxate (liquid, gas and mixture). We evaluated results of the examinations from 200 patients in two groups. The first group included 100 patients with classic GERD and in the second group were 100 patients with EER symptoms. We evaluated DeMeester score, the number of reflux episodes by pH, simultaneously the state of matter and the rate of penetration in the UES area. Patients with EER symptoms have more weakly acid reflux episodes and fewer acid reflux episodes compared to a group of patients with classical GERD symptoms while we found minor differences in the frequency of individual components of refluxate. In the group with EER we also observed lower values of DeMeester score, a higher number of gaseous reflux episodes and generally significantly higher number of penetration of refluxate of all states of matter to the UES area.