Transkraniální magnetická stimulace ve výzkumu kortikální inhibice u derepsivní poruchy a schizofrenie, efekt antipsychotik

USTOHAL, Libor. Transkraniální magnetická stimulace ve výzkumu kortikální inhibice u derepsivní poruchy a schizofrenie, efekt antipsychotik. Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie. Brno: Ambit Media, 2017, roč. 80, č. 2, s. 157-162. ISSN 1210-7859. Dostupné z: https://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2017157.

Základní údaje

• Originální název: Transkraniální magnetická stimulace ve výzkumu kortikální inhibice u derepsivní poruchy a schizofrenie, efekt antipsychotik
• Název anglicky: Transcranial Magnetic Stimulation in the Research of Cortical Inhibition in Depressive Disorder and Schizophrenia, the Effect of Antipsychotics
• Autoři: USTOHAL, Libor (203 Česká republika, garant, domácí).
• Vydání: Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie, Brno, Ambit Media, 2017, 1210-7859.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30103 Neurosciences
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• Impakt faktor: Impact factor: 0.508
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/17:00096458
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Doi: http://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2017157
• UT WoS: 000399960900007
• Klíčová slova česky: kortikální inhibice; transkraniální magnetická stimulace; depresivní porucha; schizofrenie; antipsychotika
• Klíčová slova anglicky: cortical inhibition; transcranial magnetic stimulation; depressive disorder; schizo-phrenia; antipsychotics
• Štítky: EL OK
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Transkraniální magnetická stimulace umožňuje zkoumat kortikální inhibici u různých neuropsychiatrických poruch, vč. depresivní poruchy a schizofrenie. Kortikální inhibici lze definovat jako neurofyziologický mechanizmus (nikoli patologický), jímž GABAergní interneurony ovlivňují čin­nost ostatních neuronů. Nejčastěji zkoumanými paradigmaty kortikální inhibice jsou kortikální tichá perioda, kortikální inhibice s krátkým intervalem, kortikální inhibice s dlouhým intervalem, amplituda motorického evokovaného potenciálu, klidový motorický práh a intrakortikální facilitace. Průřezové studie ukazují, že u obou výše zmíněných poruch je kortikální inhibice narušena. Jistou inkonzistenci těchto průřezových studií lze vysvětlit jejich designem a také příliš heterogenními soubory, takže je někdy obtížné rozlišit vlastní efekt nemoci a její léčby. K tomu slouží recentní prospektivní longitudinální studie zaměřené na vliv antipsychotik na kortikální inhibici u pacientů se schizofrenií. Ty konzistentně ukazují nejen na její narušení u tohoto onemocnění, ale i na schopnost antipsychotik kortikální inhibici měnit, což je některými považováno za nově zjištěný mechanizmus účinku těchto léků. Dle některých názorů poznatky získané pomocí transkraniální magnetické stimulace o patofyziologii (nejen) depresivní poruchy a schizofrenie a mechanizmech účinku používané léčby pomohou postavit psychiatrii (alespoň částečně) na nových základech, kterou pak někteří navrhují nazývat psychiatrií založenou na (neuronálních) okruzích.

Anotace anglicky

Transcranial magnetic stimulation enables exploration of cortical inhibition in various neuropsychiatric disorders, including depressive disorder and schizophrenia. Cortical inhibition can be defined as a neurophysiological mechanism (not pathological) through which GABAergic interneurons influence the activity of other neurons. The most frequently studied cortical inhibition parameters include cortical silent period, short-interval cortical inhibition, long-interval cortical inhibition, amplitude of motor-evoked potential, resting motor threshold, and intracortical facilitation. Published cross-sectional studies suggest impairment of cortical inhibition in both above mentioned mental disorders. Some inconsistent results in these cross-sectional studies can be explained by their design and by heterogeneous samples of patients. It might be difficult to differentiate the effect of the disorder and the effect of the treatment. This problem can be resolved with recent prospective longitudinal studies aimed at the effect of selected antipsychotics on cortical inhibition in schizophrenia. They confirmed impairment of cortical inhibition and they identified the potential antipsychotics have to change this impairment. Some researchers believe that this potential is a newly discovered mechanism of action. Some researchers also suppose that the new data on pathophysiology and treatment of (not only) depressive disorder and schizophrenia discovered using the transcranial magnetic stimulation help (partially) to rebuild psychiatry on new grounds, sometimes called Circuit-based Psychiatry.