Scheuermannova hyperkyfóza - operační léčba solitárně zadním přístupem s využitím Smith-Petersenových osteotomií

REPKO, Martin, Milan FILIPOVIČ, Andrea ŠPRLÁKOVÁ-PUKOVÁ a Petr ŠTOURAČ. Scheuermannova hyperkyfóza - operační léčba solitárně zadním přístupem s využitím Smith-Petersenových osteotomií. Acta chirurgiae orthopaedicae et traumatologiae čechoslovaca. Praha: Galén, 2018, roč. 85, č. 6, s. 392-397. ISSN 0001-5415.

Základní údaje

Originální název

Scheuermannova hyperkyfóza - operační léčba solitárně zadním přístupem s využitím Smith-Petersenových osteotomií

Název anglicky

Scheuermann's Hyperkyphosis - Posterior-Only Surgical Approach Using the Smith-Petersen Osteotomies

Autoři

REPKO, Martin (203 Česká republika, garant, domácí), Milan FILIPOVIČ (203 Česká republika, domácí), Andrea ŠPRLÁKOVÁ-PUKOVÁ (203 Česká republika, domácí) a Petr ŠTOURAČ (203 Česká republika, domácí)

Vydání

Acta chirurgiae orthopaedicae et traumatologiae čechoslovaca, Praha, Galén, 2018, 0001-5415

---

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30211 Orthopaedics

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Impakt faktor

Impact factor: 0.456

Kód RIV

RIV/00216224:14110/18:00106061

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

UT WoS

000455971800002

Klíčová slova anglicky

Scheuermann; hyperkyphosis; transpedicular screws; osteotomy; posterior approach

Štítky

14110216, 14110217, 14110322, rivok

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno

---

Anotace

V originále

ÚČEL STUDIE Vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti u chirurgicky léčených pacientů s Scheuermannovou hyperkyfózou s využitím posterior-only chirurgického přístupu. MATERIÁL A METODY Naše studie retrospektivně vyhodnocuje výsledky chirurgické korekce u skupiny 20 pacientů s Scheuermannovou hyperkyfózou s průměrným věkem 13 let a 8 měsíců a s následným sledováním 4 a 5 měsíců. Hodnotili jsme změny hrudní kyfózy a lumbální lordózy ve vazbě na chirurgickou korekci. Dále jsme porovnali schopnost kyfózy s korekcí při provádění reklinačních rentgenových zákroků po operaci v porovnání s rychlostí chirurgické korekce. VÝSLEDKY Průměrná korekce hrudní kyfózy byla 52% od předoperační 92 po pooperační 44. Zjistilo se 36% zlepšení korekce při chirurgickém korigování ve srovnání s předoperačními recklinací rentgenových snímků. Sekundární korekce bederní lordózy byla od předoperační 84 až po operační 55. DISKUSE Konzervativní léčba hyperkyfózy nabízí pouze omezené výsledky léčby. Kombinovaný chirurgický přístup s předním uvolněním a posteriorní stabilizací zvyšuje riziko předního a sekundárního snižování plicní kapacity. Posteriorní vertebrální osteotomie umožňují kvalitní uvolnění a přípravu pro následnou korekci. Transpedikulární přístrojové vybavení umožňuje segmentovou korekci kyfotické páteře metodou komprese. Závěry Pouze chirurgický přístup v kombinaci s vertebrálními osteotomiemi umožňuje účinnou a bezpečnou korekci hyperkyhózy u Scheuermannovy nemoci.

Anglicky

PURPOSE OF THE STUDY Evaluation of efficiency and safety in surgically treated patients with Scheuermann hyperkyphosis using posterior-only surgical approach. MATERIAL AND METHODS Our study retrospectively evaluates the results of surgical correction in group of 20 patients with Scheuermann's hyperkyphosis, with an average age of 13 years and 8 month and with follow-up 4 years and 5 month. We evaluated changes of thoracic kyphosis as well as lumbar lordosis in correlation with surgical correction. Furthermore we compared ability of kyphosis to be corrected while performing reclination X-rays befroe surgery in comparation with rate of surgical correction. RESULTS The average correction of thoracic kyphosis was 52% from preoperative 92 to postoperative 44. We observed of 36% improvement of correction while surgically corrected in comparision with preoperative recklination X-ray pictures. Secondary correction of lumbar lordosis was from preoperative 84 to posoperative 55. DISCUSSION Conservative treatment of hyperkyphosis offers only limited treatment results. Combined surgical approach with anterior release and posterior stabilization increase risk of anterior approach and secondary decreasing of lung capacity. Posterior vertberal osteotomies allows quality release and preparation for consecutive correction. Transpedicular instrumentation makes possible segmental correction of kyphotic spine using compression method. CONCLUSIONS Posterior-only surgical approach in combination with vertebral osteotomies allow efective and safe correction of hyperkyhosis in Scheuermann disease.