STREIT, Libor, Zdeněk DVOŘÁK, Tomáš KUBEK a Jiří VESELÝ. Komplexní chirurgická léčba obrny lícního nervu po onkologických resekcích. Klinická onkologie. Praha: Ambit Media a.s., roč. 32, Supplementum 1, s. 94. ISSN 0862-495X. 2019.
Další formáty:   BibTeX LaTeX RIS
Základní údaje
Originální název Komplexní chirurgická léčba obrny lícního nervu po onkologických resekcích
Název česky Komplexní chirurgická léčba obrny lícního nervu po onkologických resekcích
Autoři STREIT, Libor, Zdeněk DVOŘÁK, Tomáš KUBEK a Jiří VESELÝ.
Vydání Klinická onkologie, Praha, Ambit Media a.s. 2019, 0862-495X.
Další údaje
Typ výsledku Článek v odborném periodiku
Utajení není předmětem státního či obchodního tajemství
WWW URL
Změnil Změnil: doc. MUDr. Zdeněk Dvořák, Ph.D., učo 16688. Změněno: 19. 4. 2019 13:24.
Anotace
Východiska: Obrna lícního nervu vzniklá následkem onkologické léčby nádorů mozku, hlavových nervů nebo hlavy a krku velmi negativně ovlivňuje kvalitu života nemocných. Cílem rekonstrukčních operací při obrně lícního nervu dnes není pouze obnova klidové symetrie tváře, ale také obnova ochranných funkcí očních víček, symetrie při mimice a v ideálním případě i dosažení spontánního úsměvu. Soubor pacientů a metody: Do souboru pacientů bylo zařazeno 17 pacientů operovaných od roku 2015, u kterých byla funkce lícního nervu poškozena následkem léčby neurinomu akustiku (9 pacientů), karcinomu parotidy (2 pacienti), neurofi bromu při Recklinghausenově chorobě (2 pacienti), chlesteatomu (2 pacienti), astrocytomu vermis cerebeli (1 pacient) a benigního lipomu (1 pacient). Výsledků bylo dosaženo kombinací těchto výkonů – temporální myoplastiky za účelem obnovy pohybu tváře (11×), cross-face nervových anastomóz (2×) a pasivních závěsů (2×). Lagoftalmus byl korigován asymetrickou tarsorafi í (8×), podporou dolního víčka mukoperiostálním štěpem z tvrdého patra (5×) nebo šlachovým štěpem palmaris longus (4×) a nakonec prolongací levatoru. Výsledky operací byly objektivizovány na základě standardizované fotodokumentace, videa a House-Brackmannova skóre (HB). Kvalita života byla hodnocena pomocí dotazníku FPD (Facial Palsy Disability questionnaire).Výsledky: U všech pacientů bylo dosaženo zlepšení klidové symetrie a symetrie volního pohybu obličeje. U 15 pacientů bylo dosaženo aktivního pohybu v koutku do 3 měsíců od operace. U 14 pacientů byl úspěšně korigován lagoftalmus. U všech pacientů došlo ke zlepšení HB skóre a ke zlepšení kvality života (FPD skóre). Závěr: Chirurgická obnova ztracených funkcí významně zlepšuje kvalitu života nemocným s obrnou lícního nervu.
Anotace česky
Východiska: Obrna lícního nervu vzniklá následkem onkologické léčby nádorů mozku, hlavových nervů nebo hlavy a krku velmi negativně ovlivňuje kvalitu života nemocných. Cílem rekonstrukčních operací při obrně lícního nervu dnes není pouze obnova klidové symetrie tváře, ale také obnova ochranných funkcí očních víček, symetrie při mimice a v ideálním případě i dosažení spontánního úsměvu. Soubor pacientů a metody: Do souboru pacientů bylo zařazeno 17 pacientů operovaných od roku 2015, u kterých byla funkce lícního nervu poškozena následkem léčby neurinomu akustiku (9 pacientů), karcinomu parotidy (2 pacienti), neurofi bromu při Recklinghausenově chorobě (2 pacienti), chlesteatomu (2 pacienti), astrocytomu vermis cerebeli (1 pacient) a benigního lipomu (1 pacient). Výsledků bylo dosaženo kombinací těchto výkonů – temporální myoplastiky za účelem obnovy pohybu tváře (11×), cross-face nervových anastomóz (2×) a pasivních závěsů (2×). Lagoftalmus byl korigován asymetrickou tarsorafi í (8×), podporou dolního víčka mukoperiostálním štěpem z tvrdého patra (5×) nebo šlachovým štěpem palmaris longus (4×) a nakonec prolongací levatoru. Výsledky operací byly objektivizovány na základě standardizované fotodokumentace, videa a House-Brackmannova skóre (HB). Kvalita života byla hodnocena pomocí dotazníku FPD (Facial Palsy Disability questionnaire).Výsledky: U všech pacientů bylo dosaženo zlepšení klidové symetrie a symetrie volního pohybu obličeje. U 15 pacientů bylo dosaženo aktivního pohybu v koutku do 3 měsíců od operace. U 14 pacientů byl úspěšně korigován lagoftalmus. U všech pacientů došlo ke zlepšení HB skóre a ke zlepšení kvality života (FPD skóre). Závěr: Chirurgická obnova ztracených funkcí významně zlepšuje kvalitu života nemocným s obrnou lícního nervu.
VytisknoutZobrazeno: 28. 3. 2024 14:25