Role selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu nosní dutiny před následnou endoskopickou resekcí .

HANÁK, Jan; Břetislav GÁL; Pavel SMILEK; Jiří VANÍČEK a Tomáš KŘIVKA. Role selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu nosní dutiny před následnou endoskopickou resekcí . In 8. Česko-Slovenský kongres ORL a chirurgie hlavy a krku, 66. Kongres Slovenskej spoločnosti pre ORL a chirurgiu hlavy a krku, 81. Kongres České společnosti ORL a chirugie hlavy a krku ČLS JEP; 4.-6.7.2019; Šamorín; Slovensko. 2019.

Základní údaje

Originální název

Role selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu nosní dutiny před následnou endoskopickou resekcí .

Název anglicky

Role selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu nosní dutiny před následnou endoskopickou resekcí

Autoři

HANÁK, Jan (203 Česká republika, domácí); Břetislav GÁL (203 Česká republika, garant, domácí); Pavel SMILEK (203 Česká republika); Jiří VANÍČEK (203 Česká republika) a Tomáš KŘIVKA (203 Česká republika)

Vydání

8. Česko-Slovenský kongres ORL a chirurgie hlavy a krku, 66. Kongres Slovenskej spoločnosti pre ORL a chirurgiu hlavy a krku, 81. Kongres České společnosti ORL a chirugie hlavy a krku ČLS JEP; 4.-6.7.2019; Šamorín; Slovensko. 2019

---

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/19:00113075

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

angiofibrom; endovaskulární embolizace; chirurgická léčba

Klíčová slova anglicky

angiofibrom; endovaskulární embolizace; chirurgická léčba

Štítky

rivok

---

Anotace

V originále

Úvod: Juvenilní angiofibrom (JA) je nezhoubný, lokálně agresivní vaskulární tumor, s nízkou incidencí 1:150000, s maximem výskytu u mužů ve věku od 9 – 19 let. Predilekčním místem vzniku JA je zadní část nosní dutiny. Nejčastější příznaky JA jsou nosní obstrukce, epistaxe a bolesti hlavy. Zlatým standartem v diagnostice JA je rinoendoskopické, CT, NMR a angiografické vyšetření, preoperační histologie není doporučována. Pilířem terapie je endoskopická resekce tumoru, eventuálně s předoperační embolizací tumoru. Cíl: Práce slouží jako přednáška, zabývájící se rolí předoperační selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu před vlastní endonazální endoskopickou resekcí. Materiály a metody: V přednášce uvádíme diagnostickou terapeutický postup u pacienta s juvenilním angiofibromem levé nosní dutiny s propagací do vedlejších nosních dutin a pterygopalatinální jámy. Pacient trpěl1 rok trvající levostrannou obstrukcí dutiny nosní, rinoendoskopicky a následně CT a NMR vyšetřením byl potvrzen JA dorzální části levé nosní dutiny s šířením do levé čelistní, levé klínové dutiny a levé pterygopalatinální jámy. Pro snížení rizika perioperačního krvácení byla provedena angiografie a selektivní endovaskulární embolizace maxilární arterie embolizačním činidlem, v režii intervenčních radiologů. Při kontrolní angiografii byla prokázána signifikantně snížená vaskularizace tumoru levé nosní dutiny. V odstupu 5 dní byla provedena endonazální endoskopická resekce juvenilního angiofibromu levé nosní dutiny, který vycházel z levé pterygopalatinální jámy. Závěr: Vzhledem k povaze JA je jeho endonazální endoskopická resekce potenciálně velmi rizikový výkon, proto je nutné využít všechny dostupné možnosti k minimalizaci rizika perioperačního závažného krvácení. Jednou z neúčinnějších možností je předoperační selektivní endovaskulární embolizace tumoru na erudovaném pracovišti intervenční radiologie.

Anglicky

Úvod: Juvenilní angiofibrom (JA) je nezhoubný, lokálně agresivní vaskulární tumor, s nízkou incidencí 1:150000, s maximem výskytu u mužů ve věku od 9 – 19 let. Predilekčním místem vzniku JA je zadní část nosní dutiny. Nejčastější příznaky JA jsou nosní obstrukce, epistaxe a bolesti hlavy. Zlatým standartem v diagnostice JA je rinoendoskopické, CT, NMR a angiografické vyšetření, preoperační histologie není doporučována. Pilířem terapie je endoskopická resekce tumoru, eventuálně s předoperační embolizací tumoru. Cíl: Práce slouží jako přednáška, zabývájící se rolí předoperační selektivní endovaskulární embolizace juvenilního angiofibromu před vlastní endonazální endoskopickou resekcí. Materiály a metody: V přednášce uvádíme diagnostickou terapeutický postup u pacienta s juvenilním angiofibromem levé nosní dutiny s propagací do vedlejších nosních dutin a pterygopalatinální jámy. Pacient trpěl1 rok trvající levostrannou obstrukcí dutiny nosní, rinoendoskopicky a následně CT a NMR vyšetřením byl potvrzen JA dorzální části levé nosní dutiny s šířením do levé čelistní, levé klínové dutiny a levé pterygopalatinální jámy. Pro snížení rizika perioperačního krvácení byla provedena angiografie a selektivní endovaskulární embolizace maxilární arterie embolizačním činidlem, v režii intervenčních radiologů. Při kontrolní angiografii byla prokázána signifikantně snížená vaskularizace tumoru levé nosní dutiny. V odstupu 5 dní byla provedena endonazální endoskopická resekce juvenilního angiofibromu levé nosní dutiny, který vycházel z levé pterygopalatinální jámy. Závěr: Vzhledem k povaze JA je jeho endonazální endoskopická resekce potenciálně velmi rizikový výkon, proto je nutné využít všechny dostupné možnosti k minimalizaci rizika perioperačního závažného krvácení. Jednou z neúčinnějších možností je předoperační selektivní endovaskulární embolizace tumoru na erudovaném pracovišti intervenční radiologie.