k 2019

Výskyt nedostatku zinku u alkoholiků a jeho skrytý kancerogenní vliv na oblast jazyka

NEUWIRTHOVÁ, Jana; Břetislav GÁL a Pavla URBÁNKOVÁ

Základní údaje

Originální název

Výskyt nedostatku zinku u alkoholiků a jeho skrytý kancerogenní vliv na oblast jazyka

Název anglicky

Výskyt nedostatku zinku u alkoholiků a jeho skrytý kancerogenní vliv na oblast jazyka

Vydání

8. Česko-Slovenský kongres ORL a chirurgie hlavy a krku, 66. Kongres Slovenskej spoločnosti pre ORL a chirurgiu hlavy a krku, 81. Kongres České společnosti ORL a chirugie hlavy a krku ČLS JEP; 4.-6.7.2019; Šamorín; Slovensko. 2019

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Prezentace na konferencích

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/19:00113077

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

kancerogeneze; zinek; nádory hlavy a krku

Klíčová slova anglicky

kancerogeneze; zinek; nádory hlavy a krku

Štítky

Změněno: 21. 4. 2020 11:21, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Nedostatek zinku může vzniknout následkem malnutrice anebo nadměrným pitím alkoholu, který podporuje jeho vylučování s organismu. Nedostatek zinku působí dle experimentálních studií specificky na sliznice jazyka a jícnu, kde působí změny v genové expresi, ale i maligní zvraty prekanceróz a vznik karcinomů. Suplementace v případech jeho nedostatku může působit naopak protinádorově inhibicí proliferace, indukcí apoptózy nádorových buněk, protizánětlivými a některými dalšími mechanismy. Cílem naší studie bylo odhalit výskyt nedostatku zinku u pacientů s karcinomy ORL oblasti, vytipovat sublokality, u kterých by mohl mít skrytý kancerogenní vliv, a také si odpovědět na otázku, zda-li v našich podmínkách existuje jeho přímá etiologická souvislost s alkoholismem. Na základě zhodnocení 81 pacientů jsme prokázali, že výskyt nedostatku zinku je zejména u karcinomů jazyka velmi častým jevem, a že ve 100% koreluje s alkoholismem. Kombinace alkoholismu a nedostatku zinku byla nalezena u 64% pacientů s karcinomy jazyka ve srovnání s pouhými 37% případů hrtanu, 29% hypofaryngu, 15% orofaryngu a 8% spodiny dutiny ústní. U alkoholiků, kteří neměli současný nedostatek zinku, tedy byla nalezena tendence k výskytu nádorů spíše jiných lokalit než jazyka, což potvrzuje hypotézu o možnosti existence samostatného kancerogenního vlivu nedostatku zinku na sliznici jazyka nezávisle na působení alkoholu. Nemusí se v těchto případech jednat pouze o koincidenci, ale o 2 současně vedle sebe působící kancerogenní kofaktory. Histologické nálezy při deficitu zinku, experimenty na zvířatech i klinické studie na lidech podporují zvážení doporučení suplementace zinku u alkoholiků. Nelze sice předpokládat efekt u jedinců, kteří mají sérové hladiny zinku v normě, avšak u zinek deficitních případů může mít významný klinický přínos jak během léčby, tak i v následné prevenci recidiv zejména karcinomů jazyka.

Anglicky

Nedostatek zinku může vzniknout následkem malnutrice anebo nadměrným pitím alkoholu, který podporuje jeho vylučování s organismu. Nedostatek zinku působí dle experimentálních studií specificky na sliznice jazyka a jícnu, kde působí změny v genové expresi, ale i maligní zvraty prekanceróz a vznik karcinomů. Suplementace v případech jeho nedostatku může působit naopak protinádorově inhibicí proliferace, indukcí apoptózy nádorových buněk, protizánětlivými a některými dalšími mechanismy. Cílem naší studie bylo odhalit výskyt nedostatku zinku u pacientů s karcinomy ORL oblasti, vytipovat sublokality, u kterých by mohl mít skrytý kancerogenní vliv, a také si odpovědět na otázku, zda-li v našich podmínkách existuje jeho přímá etiologická souvislost s alkoholismem. Na základě zhodnocení 81 pacientů jsme prokázali, že výskyt nedostatku zinku je zejména u karcinomů jazyka velmi častým jevem, a že ve 100% koreluje s alkoholismem. Kombinace alkoholismu a nedostatku zinku byla nalezena u 64% pacientů s karcinomy jazyka ve srovnání s pouhými 37% případů hrtanu, 29% hypofaryngu, 15% orofaryngu a 8% spodiny dutiny ústní. U alkoholiků, kteří neměli současný nedostatek zinku, tedy byla nalezena tendence k výskytu nádorů spíše jiných lokalit než jazyka, což potvrzuje hypotézu o možnosti existence samostatného kancerogenního vlivu nedostatku zinku na sliznici jazyka nezávisle na působení alkoholu. Nemusí se v těchto případech jednat pouze o koincidenci, ale o 2 současně vedle sebe působící kancerogenní kofaktory. Histologické nálezy při deficitu zinku, experimenty na zvířatech i klinické studie na lidech podporují zvážení doporučení suplementace zinku u alkoholiků. Nelze sice předpokládat efekt u jedinců, kteří mají sérové hladiny zinku v normě, avšak u zinek deficitních případů může mít významný klinický přínos jak během léčby, tak i v následné prevenci recidiv zejména karcinomů jazyka.