2020
NAŠE ZKUŠENOSTI S TRANSANÁLNÍMI VÝKONY V TERAPII SYNDROMU OBSTRUKTIVNÍ DEFEKACE
VYSTRČILOVÁ, Tamara; Alena BERKOVÁ; Jiří KORBIČKA; Petr VLČEK; Katarína GLOMBOVÁ et al.Základní údaje
Originální název
NAŠE ZKUŠENOSTI S TRANSANÁLNÍMI VÝKONY V TERAPII SYNDROMU OBSTRUKTIVNÍ DEFEKACE
Název česky
NAŠE ZKUŠENOSTI S TRANSANÁLNÍMI VÝKONY V TERAPII SYNDROMU OBSTRUKTIVNÍ DEFEKACE
Autoři
Vydání
Postgraduální gastroenterologie a hepatologie, Praha, Mladá fronta, a.s. 2020, 2336-4998
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30212 Surgery
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Označené pro přenos do RIV
Ne
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
rektokéla, prolaps, transanální resekce, syndrom obstruktivní defekace
Klíčová slova anglicky
rectocele, prolapse, transanal resection, obstructive defecation syndrome
Příznaky
Recenzováno
Změněno: 19. 7. 2020 21:56, MUDr. Alena Berková, Ph.D.
V originále
Syndrom obstruktivní defekace zahrnuje postižení několika neurologických a anatomickofyziologických faktorů defekace, například střevní motilitu a absorpci, anorektální čití a svalovou koordinaci. Obstrukční defekační syndrom je jednou z hlavních příčin primární, terminální zácpy. Po neefektivní konzervativní terapii a rehabilitaci nastupuje do popředí množství chirurgických řešení problému. Cílem léčby je redukce prolapsu, obnova kontinence, úprava defekace, prevence zácpy a v neposlední řadě zlepšení kvality života. Stále je diskutován správný výběr optimální chirurgické metody. Jako efektivní, časově nenáročná a poměrně jednoduchá metoda je resekce vnitřního prolapsu pomocí stapleru. Nelze ji indikovat u kompletního prolapsu rekta, ale je určená pacientům s prolapsem rekta nižšího stupně, při intrarektální intususcepci a rektokélách. Spočívá v perianální cirkulární resekci prolabující sliznice rekta a zároveň plikaci okrajů resekované mukózy. Tato miniinvazní metoda je výhodná svými minimálními pooperačními komplikacemi a krátkodobou hospitalizaci.
Anglicky
Obstructive defecation syndrome is defined as disorder of several neurological and anatomicalphysiological factors of defecation, such as intestinal motility and absorption, anorectal sensation and muscular coordination. Obstructive defecation syndrome is one of the main causes of primary, terminal constipation. After ineffective conservative therapy and rehabilitation, a number of surgical solutions come to the forefront. The goal of treatment is reduction of prolapse, continence recovery, defecation adjustment, prevention of constipation and last but not least improvement of quality of life. The right choice of optimal surgical method is still discussed. Resection of internal prolapse by stapler is an effective, time-saving and relatively simple method (method called STARR). It can´t be indicated in complete prolapse of rectum, thus it is intended for patients with lower grade of rectal prolapse, intrarectal intususception and rectocele. Procedure consist in perianal circular resection of the weakening of the rectal mucosa and at the same time placation the edges of mucosa, that was resected. This miniinvasive method is advantageous due to its minimal postoperative complications and shortterm hospitalization.